周培明

    川崎病是一种全身性血管炎性病变, 多数累及中、小动脉, 以心脏冠状动脉为主。5 岁以下的婴幼儿是本病的高发群体, 未经治疗的患儿会出现持续发热、皮疹、淋巴结肿大、结膜充血等临床表现。本病一年四季均可发生, 会对患儿血管形成较大的损伤, 病情不断恶化可能会损害冠状动脉, 进而造成患儿出现局部血管扩张、继发性心肌梗死等状况, 严重时可致死。川崎病的病因尚不明确, 可能和立克次体、柯萨奇病毒及细菌感染等相关。临床多用阿司匹林及糖皮质激素治疗川崎病, 丙种球蛋白属于被动性的免疫药物范畴,能有效遏制疾病进展[1]。为了促进临床科学用药, 进而更好的改善患儿预后, 本文纳入86 例川崎病患儿作为研究对象, 分组对比不同剂量丙种球蛋白治疗儿童川崎病的效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019 年6 月～2022 年5 月收治的86 例川崎病患儿作为研究对象, 按照随机原则分为甲组和乙组, 每组43 例。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。纳入标准：①符合川崎病临床诊断标准[2], 经检查后确诊；②对本课题所用药物耐受；③患儿家属签署知情同意。排除标准：①合并严重内科疾病患儿；②无法采集到完整临床资料患儿。本课题研究符合《赫尔辛基宣言》。且通过伦理委员会批准。

    表1 两组患儿一般资料比较(n,±s)

    表1 两组患儿一般资料比较(n,±s)

    注：两组比较, P>0.05

    组别例数性别平均年龄(岁)平均病程(d)男女甲组4328154.19±0.585.62±0.52乙组4330134.26±0.605.84±0.61 χ2/t0.2120.5501.800 P 0.6450.5840.075

    1.2 方法 两组患儿均进行常规项目检测, 结合检测结果进行有关抗感染治疗。甲组给予单次剂量1.0 g/kg丙种球蛋白静脉滴注, 乙组给予单次剂量2.0 g/kg 丙种球蛋白静脉滴注, 在10～12 h 内滴注完。两组患儿均联合使用阿司匹林30～50 mg/(kg·d), 每日分2～3 次口服,直到症状消退 ......