郑寿招

    近年来, TP 感染在国人中检出率不断升高, 孕妇这特殊群体也不可避免, 现阶段国内绝大部分二三级医院检验科对人群的TP 抗体筛查使用CLIA 检测[1,2],CLIA 有较高的特异性与灵敏度, 并且能快速标准化及准确的大批量检测出结果。目前为止任何检测方法在检验过程中难免出现假阳性与假阴性结果[3,4], 本文主要探讨使用CILA 检测孕妇的TP 抗体筛查引起假阳性的原因。TP 感染的孕妇由于此时人体激素水平的改变可使部分孕妇心身压力更大, 同时还危及到胎儿的健康问题, 引起诸如胎儿神经发育、早产、死胎等各种问题[5,6]。现阶段TP 抗体检测的方法包括荧光显微镜法、ELISA、TPPA 和CLIA 等[7,8]。目前商品化试剂主要应用重组TP 抗原TP15、TP47 与TP17 包被[9-12]。TP17 是β-桶状蛋白, 维护膜结构稳定性、趋化因子、表达粘附分子等方面起重要作用, 是含量丰富的特异性外膜蛋白抗原, 存在于各期梅毒患者病灶中；TP15是TP 外膜含量相对较少的蛋白, 目前功能还未发现；TP47 是青霉素结合蛋白, 可诱导血管间粘附分子, 是TP 外膜蛋白中含量最高的成分之一。所有的检测方法均会受非特异性因素干扰导致的假阳性, 为了使孕妇避免TP 抗体假阳性承受不必要的精神与身体压力、社会压力, 缓解医患之间的关系, 本研究探讨了引起CLIA 检测孕妇TP 抗体假阳性的主要因素。现报告如下 ......