李航

    冠心病是一种常见的心脏疾病, 而心房颤动属于心律失常的一种, 两者容易合并发生。随着人口的不断增长, 人们的饮食习惯也发生了改变, 因此, 冠心病的发病率越来越高, 特别是老年人。冠心病是一种由动脉粥样硬化引起的血管狭窄、阻塞, 从而导致心肌缺血而引发的心脏病。达比加群酯、华法林均为抗凝药物, 主要用于防治血栓。华法林在服用过程中, 会与其他的药品、食品产生反应, 导致药效受到一定程度的影响。基于此, 本研究选择本院2020 年1～12 月的行PCI 的心房颤动合并冠心病患者共80 例, 根据住院号单双数分为对照组和研究组, 每组40 例, 对照组患者术后给予华法林治疗, 研究组患者术后给予达比加群酯治疗, 分析了心房颤动合并冠心病患者PCI 术后的抗凝方法及效果, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2020 年1～12 月收治的行PCI 的心房颤动合并冠心病患者80 例, 根据住院号单双数分为对照组和研究组, 每组40 例。对照组男26 例, 女14 例；年龄47～75 岁, 平均年龄(64.45±5.82)岁。研究组男28 例, 女12 例；年龄48～71 岁,平均年龄(64.23±5.41)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。本研究经本院伦理委员会批准。

    1.2 方法 两组均给予阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板治疗, 阿司匹林100 mg/d, 氯吡格雷75 mg/d, 出血风险低的患者在联合用药1 个月后改为单纯服用其中1 种, 出血风险高的患者在联合用药6 个月后改为单纯服用其中1 种。在此基础上, 对照组患者给予华法林治疗, 用量2.50～3.75 mg/次, 1 次/d, 餐后30 min 服用, 国际标准化比值(INR)维持在2.0～3.0, 结合INR 调节用量；研究组患者给予达比加群酯治疗, 110 mg/次,2 次/d。两组均治疗1 年。

    1.3 观察指标 比较两组患者心脑血管意外事件发生情况, 治疗前后凝血功能指标, 出血事件发生情况 ......