林智勇

    腺样体肥大(adenoidal hypertrophy, AH)作为儿童常见的疾病, 在儿童年龄不断增长的基础上, 腺体会成线性增长[1]。但当患儿达到6 岁时会达到增长的峰值,并在6 岁后逐渐开始萎缩。小儿腺样体肥大作为当前儿童最为常见的小儿疾病之一, 其主要由于腺样体生理肥大或长时间慢性炎症导致的, 其主要表现为影像学改变, 从而诱发多种并发症, 如耳炎、生长发育障碍等[2,3]。此外, 还会引起其他相关并发症, 如呼吸急促、无法正常睡眠等, 对患儿后期成长和生活质量产生不良影响。以往相关研究显示, 腺样体肥大患儿的治疗方法以手术为主, 但对于手术方案和手术时机, 目前尚不确定[4]。此外, 手术治疗腺样体肥大存在不可知风险,患儿家属一般采用相对保守治疗, 即非手术治疗[5]。过往临床研究发现, 腺样体肥大可通过糠酸莫米松鼻喷剂等鼻用激素治疗, 采用这样的方式是因为腺样体3度肥大属于中度肥大, 若给予有效地治疗可降低炎症反应, 缓解腺样体中糖皮质激素受体, 进而达到治疗的效果[6]。但鼻用激素的治疗效果会随着药物使用次数增加而降低, 并且对呼吸困难、咳嗽等症状的作用不佳,故需要寻求一种联合用药方式以增强疗效。想要解决患儿的咳嗽、气喘、呼吸困难症状以及其相关炎症病症,白三烯受体D4(LTD4)阻断剂孟鲁司特钠不失为一种好的选择, 可将其用于治疗腺样体肥大[7,8]。以往相关研究显示, 药物的发展为腺样体肥大患儿的临床治疗提供保障, 已有研究证明, 应用孟鲁司特钠联合激素治疗可获得良好治疗效果, 并得到了医学界的广泛认可[9]。基于此, 本研究通过选取腺样体3 度肥大患儿作为研究对象, 分析孟鲁司特钠联合鼻用激素的治疗效果和安全性, 旨为临床腺样体3 度肥大患儿临床治疗提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2019 年6 月～2023 年1 月就诊的30 例小儿腺样体3 度肥大患儿展开研究, 将其随机分为对照组和观察组, 每组15 例 ......