尹华伟

    我国近年循环系统疾病的死亡率大幅增加, 仅次于癌症, 其中高血压是血液循环系统的一种主要疾病,患者从115/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)开始, 当收缩压增加20 mm Hg 或舒张压增加1 mm Hg 时, 其发生心血管不良事件的几率将加倍[1,2]。在过去十年内, 高血压患者患病例数增加30.83%。截止目前, 我国高血压患者的例数已经突破8235 万。患者长期血压超标可诱发许多疾病, 如心肌梗死、心力衰竭、脑出血和慢性肾衰竭等疾病, 其将增加患者的临床死亡风险。失眠是由睡眠时间不足或主观不适引起的疾病, 患者有不同程度的疲劳。失眠分为轻度和重度, 前者表现为开始时难以入睡, 入睡后容易醒来, 半夜醒来后难以再次入睡；后者是整夜难以入睡, 导致白天精神状态不佳, 可导致抑郁、焦虑, 甚至冠心病等疾病。患者可能会由于失眠, 导致白天精神不佳、工作效率低下、社会生产力降低, 甚至交通事故等不良后果, 当患者因失眠而就诊时, 通常会发现高血压。在临床上, >2/3 的高血压患者出现失眠, 这已成为临床难题。长期失眠会降低患者的记忆力, 加重患者罹患高血压风险, 严重影响其生活质量, 并且许多患者也同时伴有抑郁。国外学者提出, 临床应该长期关注患者睡眠不良导致的血压升高。患有失眠的高血压患者, 其收缩压和早高峰血压峰值明显高于睡眠正常的患者, 并且长此以往, 高血压和失眠形成恶性循环, 导致患者生活受到严重影响, 诱发心血管意外, 甚至导致临床猝死事件发生[3]。因此, 临床改善高血压合并失眠状况尤为重要, 稳定的血压是改善临床失眠症状的关键, 因此必须加强临床干预, 以稳定患者血压, 从而改善患者的焦虑, 改善其睡眠状态。近几年, 中医治疗逐渐应用到临床中, 本研究采取耳穴压豆进行干预, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般 资 料 选取2021 年1 月～2022 年1 月大连市中医医院脑二病房收治的60 例原发性高血压合并失眠患者, 随机分为对照组和试验组, 每组30 例。对 照 组 男15 例, 女15 例；年 龄55～72 岁, 平 均 年龄(65.09±3.40)岁。试验组男15 例, 女15 例；年龄55～72 岁, 平均年龄(65.16±3.39)岁 ......