林鸿明

    骨质疏松性椎体压缩性骨折是骨伤科的常见病,且随着人口老龄化的到来, 其患病率越来越高, 主要是由于椎体因病理改变(骨量减少、骨微结构退化、骨强度减低)或受到外力导致椎体骨折, 以持续腰背疼痛、腰部活动受限为主要临床症状, 具有较高的再骨折率, 是导致患者致残及致死的重要疾病。目前, 骨质疏松性椎体压缩性骨折主要采取微创手术治疗, 能够有效减轻腰背部疼痛, 促进伤椎恢复, 但手术不可避免会对机体造成损伤, 导致术后出现不同程度疼痛及其他并发症, 影响疾病康复, 且12%～52%的患者会发生术后再骨折, 其原因与骨质疏松密切相关[1,2]。骨质疏松性椎体压缩性骨折术后往往需要联合药物干预以提高骨骼质量, 促进腰椎功能恢复, 降低术后再骨折的风险, 而术后单纯联合口服抗骨质疏松的药物往往效果不明显。阿仑膦酸盐是第三代双膦酸盐, 能通过破坏破骨细胞的结构从而降低骨折率以及缓解骨痛, 是治疗骨质疏松症的首选药物[3]。本研究旨在探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术后应用血府逐瘀汤联合针灸治疗的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将泉州泉港仁爱医院2021 年1 月～2022 年3 月收治的70 例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为对照组和观察组, 每组35 例。对照组中男19 例、女16 例；年龄60～80 岁, 平均年龄(69.50±7.53)岁；体质量指数19～33 kg/m2, 平均体质量指数(28.28±4.62)kg/m2；骨质疏松病程1～6 年, 平均骨质疏松病程(2.55±1.16)年；骨折病程1～20 d, 平均骨折病程(8.60±3.85)d。观察组中男20 例、女15 例；年龄60～80 岁, 平均年龄(69.68±7.52)岁；体质量指数20～33 kg/m2, 平均体质量指数(28.35±4.70)kg/m2；骨质疏松病程1～6 年, 平均骨质疏松病程(2.50±1.17)年；骨折病程1～22 d, 平均骨折病程(8.75±4.42)d。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：①符合骨质疏松性椎体压缩性骨折诊断标准[4]；②中医辨证为气滞血瘀型；③患者知情同意。排除标准：①病理性骨折者；②存在认知、行为功能障碍者；③口服影响骨代谢药物者；④合并骨肿瘤者；⑤继发性骨质疏松症者。

    1.2 方法 所有患者均进行经皮椎体后凸成形术治疗 ......