杨海滨 谢蛟龙 刘丽萍

    慢性心力衰竭属于常见心血管疾病, 中老年群体有非常高的发病率, 如果不能及时进行治疗, 呼吸困难逐渐加重, 严重者可能发生猝死, 是医院死亡率较高的疾病。心房颤动为慢性心力衰竭常见的并发症, 需要对症实施治疗。目前国内关于沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的临床试验较少[1-3]。本研究旨在探讨慢性心力衰竭合并心房颤动应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的效果, 为慢性心力衰竭合并心房颤动临床治疗方案的拟定提供更多依据, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集本院心内科2021 年1～11 月收治的100 例慢性心力衰竭合并心房颤动患者的临床资料进行研究, 年龄18～80 岁, 美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅰ～Ⅲ级。纳入标准：明确诊断为慢性心力衰竭, 符合2018 年中国心力衰竭诊断和治疗指南中慢性心力衰竭诊断标准, LVEF≤40%；停用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物>36 h；NT-proBNP≥600 pg/ml。排除标准：既往合并ACEI/ARB 类药物相关性血管性水肿者；目前患有血管性水肿者；对ARB 或沙库巴曲缬沙坦钠中成分过敏者；严重肝肾功能不全者；凝血功能异常或重度贫血等血液疾病者；恶性肿瘤者；感染性疾病者；精神疾病者；妊娠期或哺乳期女性；年龄<18 岁或>60 岁者；信息缺失者。将患者随机分为对照组和实验组, 每组50 例。

    1.2 治疗方法 对照组予以缬沙坦胶囊(商品名：代文, 北京诺华制药有限公司, 国药准字H20040217, 规格：80 mg/粒)治疗, 80 mg/次, 1 次/d 口服 ......