潘燕婷 上官凤华 叶淑琼 王朱玲 谢淑青

    四肢骨折是指四肢处骨骼因外伤或疾病诱发骨结构发生一定程度的损坏, 是临床上常见的骨折类型, 临床症状多为功能障碍、疼痛、肿胀或畸形, 严重影响患者的生活质量, 并给患者带来负面情绪[1]。目前, 临床上针对四肢骨折主要治疗方案为手术, 通过手术方式对骨折部位进行解剖复位, 并用外固定支架进行固定。但手术治疗会给患者带来创伤性, 增加患者术后的疼痛感, 影响患者肢体功能的恢复[2]。临床四肢骨折患者术后常采取一定的康复措施帮助患者恢复肢体功能, 术后康复措施不仅能降低患者的疼痛感, 还能缩短患者的肢体功能恢复周期, 进而改善患者的生活质量[3]。研究表明, 快速康复理念是基于循证医学而建立的康复理念, 其通过优化手术方案、麻醉、疼痛管理等措施, 针对患者制定个体化康复方案, 降低手术治疗对患者机体的创伤, 提高患者术后的康复速度, 同时降低术后并发症发生情况[4-6]。因此, 本研究选取在本院行外固定支架手术治疗的300 例四肢骨折患者为研究对象, 观察快速康复理念对患者肢体运动功能、疼痛程度及生活质量的影响, 旨在为快速康复理念在四肢骨折患者康复治疗中的应用提供理论依据, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年6 月～2022 年6 月在本院行外固定支架手术的300 例四肢骨折患者为研究对象, 按入院单双号将患者分为对照组和观察组, 每组150 例。对照组患者中男88 例, 女62 例；年龄18～69 岁,平均年龄(47.35±9.79)岁；骨折部位：上肢骨折106 例,下肢骨折44 例；骨折原因：高处坠落伤51 例, 摔伤62 例, 重物砸伤18 例, 交通事故伤19 例。观察组患者中男86 例, 女64 例；年龄18～72 岁, 平均年龄(47.41±9.81)岁；骨折部位：上肢骨折103 例, 下肢骨折47 例；骨折原因：高处坠落伤48 例, 摔伤63 例, 重物砸伤21 例, 交通事故伤18 例。两组患者的性别、年龄、骨折部位及骨折原因等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核、批准并通过。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①经影像学诊断符合四肢骨折的诊断标准；②符合行外固定支架手术指征；③患者对研究内容知情同意, 并签署知情同意书；④临床资料完整, 能正常沟通；⑤依从性良好。

    排除标准：①年龄≥18 岁；②具有凝血功能障碍的患者；③具有心脏等重要器官缺陷类疾病的患者；④合并严重的精神疾病或病史的患者；⑤处于妊娠期或哺乳期的女性 ......