硝苯地平联合硫酸镁对子痫前期患者血压及妊娠结局的影响
尿蛋白,1资料与方法,2结果,3讨论
李玲妊娠期高血压是妊娠期常见并发症,发生率较高,以全身小血管痉挛、血压升高为病理基础,于妊娠20周至产后12周均可发病。妊娠期高血压占妊娠的6%~10%,其定义为SBP>140 mm Hg和(或)DBP>90 mm Hg,分为轻度 [SBP 140~149 mm Hg 和(或)DBP 90~99 mm Hg]、中度 [SBP 150~159 mm Hg和(或)DBP 100~109 mm Hg]和重度 [SBP≥160 mm Hg和(或)DBP≥110 mm Hg][1]。妊娠期高血压是全世界孕产妇和围生期死亡的主要原因之一。据估计,全球2%~8%的妊娠会出现子痫前期并发症[2,3]。作为妊娠期高血压严重阶段,子痫前期患者以水肿、蛋白尿、高血压为典型症状,若病情持续进展,可引发抽搐、意识障碍、视力下降、多脏器功能损害等不良后果[4]。目前认为,子痫前期的发生,与子宫螺旋小动脉重铸不足、炎症免疫过度激活、胎盘血管结构异常等因素有关。对于患者来说,子痫前期可使血液处于高凝状态,全身小动脉痉挛,会对机体各组织造成损伤,从而引发不良预后;对于胎儿来说,受胎盘血管痉挛、血供减少等因素影响,胎儿生长发育直接受限,容易引发胎膜早破、胎儿宫内窘迫等现象[5]。针对子痫前期患者,在早发现、早诊断的基础上,还应合理选用治疗药物,以此保障母婴安全,改善临床预后。硫酸镁可起到改善微循环、减轻小血管痉挛、降低血压的作用,常用于子痫前期治疗,但过量使用该药,容易引发镁中毒,且部分患者疗效欠佳[6]。硝苯地平为钙通道阻滞剂,可抑制子宫平滑肌收缩,对血管起到扩张作用,降压效果显著。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2021 年1 月~2022 年9 月本院收治的72 例子痫前期患者,随机分为对照组和观察组,各36 例。纳入标准:①符合子痫前期诊断;②年龄20~40 岁;③尿蛋白检验阳性;④单胎头位妊娠;⑤无其他妊娠并发症。排除标准:①伴有慢性肾炎;②重要脏器功能不全;③原发性高血压;④对治疗药物过敏;⑤存在血液传染性疾病;⑥合并语言、听力、视力障碍或精神疾病;⑦治疗前出现早产、阴道出血、胎膜早破等异常表现。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。
表1 两组一般资料比较(,n)
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