敖娟娟 陶莉 许磊

    支原体肺炎是一种下呼吸道感染疾病,在社区获得性肺炎中占9.6%～66.7%,且其呈逐年上涨趋势[1]。该病在传统观念中被认为,机体可自行缓解,属于自限性疾病[2]。但是,难治性支原体肺炎的病例逐渐增多,明显增加了疾病的治疗难度[3]。阿奇霉素对支原体感染的治疗效果较好,但是随着耐药性增加、病原菌变异等,导致其治疗效果逐下降[4]。甲泼尼龙也具备一定的抗感染效果,目前临床对药物治疗难治性支原体肺炎的效果需要更多的研究加以论证,故此,本研究选取2020 年3 月～2022 年12 月期间本院收治的76 例难治性支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组患儿实施阿奇霉素治疗,观察组患儿实施甲泼尼龙+阿奇霉素治疗,比较两组治疗效果,获得较为满意的结果,具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020 年3 月～2022 年12 月本院收治的76 例难治性支原体肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组38 例。对照组中,男21 例,女17 例；年龄1～9 岁,平均年龄(2.37±2.21)岁；体重11～33 kg,平均体重(17.93±4.96)kg；发病至入院时间9～51 h,平均发病至入院时间(31.05±15.14)h。观察组中,男20例,女18 例；年龄1～10 岁,平均年龄(2.42±2.53)岁；体重12～31 kg,平均体重(18.05±4.88)kg；发病至入院时间10～52 h,平均发病至入院时间(31.14±15.23)h。两组患儿的性别、年龄、体重、发病至入院时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 对照组患儿采用阿奇霉素治疗,根据患儿体重调整药物用量,在50 ml 生理盐水中加入10 mg/kg阿奇霉素注射液(亚宝药业集团股份有限公司,国药准字H20051466,规格：2 ml∶0.1 g)进行静脉滴注,1 次/d,共治疗3 d,然后更换为阿奇霉素片(辰欣药业股份有限公司,国药准字H20065346,规格：0.5 g/片)口服,10 mg/(kg·d),连续用药3 d,1 周为1 个疗程,停药4 d后进入第2 个疗程,共用药2 个疗程 ......