贾音 邓大一

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)作为一类慢性非特异炎症病, 具有病程长、易反复发作的特点, 以20～30 岁人群较为多见, 患病者最初多以血性腹泻为典型表现, 并伴有不同程度的腹痛、便血、呕吐等, 部分暴发性患者因起病急骤、病情进展迅速甚至会诱发全身中毒症状, 引起中毒性结肠扩张, 增加患者的病死风险[1]。目前, 临床对于UC 的病因和具体的发病机制尚未有准确定论, 因此始终缺乏特效的治疗方式, 其中免疫抑制剂、激素、氨基水杨酸等药物虽对病情的控制有力, 但这些药物的稳定性不佳, 易出现一系列的不良反应, 并导致疾病的复发[2]。现如今, 随着临床对UC 研究的深入, 逐渐发现在UC 发生、发展的过程中菌群失调和氧自由基损伤起着关键作用, 因此做好肠道内部的微生态环境调节对减轻临床症状, 促进患者康复有重要意义[3]。美沙拉嗪长期以来一直是UC 患者治疗的首选药物, 其抗炎、改善肠道功能的功效已经被临床普遍认可；但调节肠道菌群、抑制内毒素和病原菌的产生也是UC 患者治疗的原则之一[4]。对此,本研究为进一步提高UC 患者的临床治疗效果, 前瞻性选取64 例UC 患者进行分组研究, 分析在美沙拉嗪治疗基础上联合微生态制剂的效果和安全性, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2019 年10 月～2021 年10 月收治的64 例UC 患者作为研究对象。纳入标准：①符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》诊断标准[5]；②均为初次发病患者；③发病时长≥3 个月；④患者年龄≥18 岁；⑤参与本项研究前3 个月未接受过免疫抑制剂、氨基水杨酸类和微生态制剂等相关药物进行治疗；⑥配合度及依从性较高者；⑦对本研究知情同意。排除标准：①自身免疫性疾病患者；②对治疗用药存在过敏；③合并其他胃肠道疾病；④合并其他全身性的炎症疾病；⑤高度疑似恶性病变；⑥心肺、肝肾等脏器存在功能异常；⑦精神异常；⑧资料存在缺失；⑨研究期间退出研究。经伦理委员会通过后, 选择随机排列法将患者分为对照组、研究组, 每组32 例 ......