郑海燕 李娟

    留置导尿管为临床常见操作, 能够协助患儿排泄尿液, 避免麻醉对小便排泄功能造成的负面影响, 并能够通过记录尿量变化判定恢复情况。但留置导尿管期间易并发尿路感染, 引起尿急、尿痛、尿频等症状, 增加患儿痛苦, 还延长住院时间[1,2]。临床对于尿路感染多予以抗菌药物治疗, 以抑制病原菌增殖, 加快感染消退, 从而减轻患儿痛苦[3,4]。但小儿群体较为特殊, 其年龄较小, 自控能力较差, 临床配合度较低, 临床应尽可能预防尿路感染的发生, 以改善预后。而临床对于小儿留置导尿管诱发尿路感染的相关影响因素尚未完全明确, 临床还需深入分析, 以便于制定更具针对性的预防护理措施, 从而降低导管相关尿路感染风险, 减轻患儿痛苦[5,6]。鉴于此, 本研究旨在分析小儿留置导尿管尿路感染的相关影响因素及预防性护理措施, 为临床防治留置导尿管感染提供参考。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2020 年1 月～2022 年12 月本院收治的80 例留置导尿管患儿的临床资料。其中男43 例, 女37 例；年龄1～13 岁, 平均年龄(6.56±2.22)岁；体质量8.5～42.5 kg, 平均体质量(24.36±7.42)kg。依据留置导尿管期间是否发生尿路感染分为感染组(11 例)与未感染组(69 例)。纳入标准：所有患儿均留置导尿管；临床资料完整；依从性良好。排除标准：留置导尿管前存在感染性疾病；存在免疫性疾病；心肺功能欠佳。

    1.2 方法 通过查阅病历资料、电话随访等多种方式收集患儿年龄、性别、体质量、导尿管留置时间、住院时间、更换导尿管次数、导尿口护理、手术治疗、导尿管插管困难、低蛋白血症、使用抗菌药物、膀胱冲洗、既往留置导尿管史等资料, 先对上述基础资料进行单因素分析, 待获得有统计学差异的项目后再行Logistic 回归分析, 获得影响小儿留置导尿管尿路感染的独立危险因素 ......