周晓明

    重症肺炎是老年人常见的肺部感染性疾病, 是由肺局部感染持续扩大、播散, 引发全身炎症反应。老年重症肺炎往往病情进展速度较快, 容易进展为低氧血症、呼吸衰竭、多器官功能衰竭等, 具有一定病死率[1]。这是由于老年人免疫功能较弱, 肺功能减退,早期肺局部感染的症状及体征大多不典型, 待出现明显症状时大多病情已较为严重, 发生重症肺炎的几率较高。对于细菌感染所致重症肺炎, 临床首选抗生素抗感染治疗, 但由于老年患者大多对抗生素耐药较为严重, 导致抗生素疗效明显下降, 大大增加了临床治疗的难度[2]。因此, 如何选择敏感性、高效的抗生素成为临床治疗的关键。临床研究证实, β-内酰胺类抗生素对肺部感染的耐药性低, 对常见肺部感染致病菌的抑制力强, 有良好的抗菌消炎作用。哌拉西林钠他唑巴坦钠为代表性的β-内酰胺类抗生素, 在重症肺炎中的疗效已获临床肯定。阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素, 对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌与革兰阴性杆菌所致的感染有较好治疗作用[3]。临床研究显示, 阿米卡星联合其他抗生素治疗能协同提升抗菌疗效, 也在一定程度上减少了阿米卡星的用量, 降低相关不良反应[4]。本研究进一步分析老年重症肺炎采用阿米卡星联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗的临床效果, 现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年1 月～2022 年12 月在本院治疗的86 例老年重症肺炎患者为研究对象, 随机分为对照组及观察组, 每组43 例。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。

    表1 两组一般资料比较(n, ±s)

    表1 两组一般资料比较(n, ±s)

    注：两组比较, P>0.05；BMI：体质量指数

    组别例数性别年龄(岁)BMI(kg/m2)病程(d)男女观察组43251874.31±7.2822.71±2.155.24±1.97对照组43241974.85±7.6423.02±2.085.53±2.04 χ2/t0.0470.3360.6800.671 P 0.8280.7380.4990.504 ......