王军辉 夏飞飞

    CA 是一种具有传染性的性病, 是因皮肤黏膜感染人乳头瘤病毒(HPV)所致, 主要表现为生殖器、肛门部位出现增生性损伤, 一般发生在较潮湿的皮肤与黏膜交界处, 好发于20～50 岁的人群, 通常通过性接触和母婴传播, 其潜伏期长、复发率高[1]。CA 不仅影响患者的身心健康, 还给患者家庭和社会带来严重的公共卫生问题。目前, CA 主要采用微波、CO2激光和电灼术等方法进行治疗, 而CO2激光治疗是其中最常用的一种治疗方法, 能较彻底清除病灶, 效果较好, 几乎不会损伤周围正常组织, 不会遗留瘢痕, 但该治疗方法有一定缺陷, 如只能对肉眼可见的病灶进行去除, 不能充分杀伤周围潜伏的病毒, 因此复发率较高, 且治疗后存在较明显的疼痛感。研究报道显示, 在仅用CO2激光治疗的CA 患者中, 复发比例占40%～50%[2]。重组人干扰素α-2b 通过与HPV 表面受体结合来发挥抗病毒作用, 同时能增强机体免疫功能, 促进患者病情转归。研究表明, 免疫炎症反应参与了CA 的发生和进展过程[3]。为此, 本研究采用重组人干扰素α-2b 注射液联合CO2激光治疗CA, 并与单纯CO2激光治疗的患者进行对比, 以期为CA 患者寻找更有效治疗方法。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2020 年5 月～2021 年5 月本院皮肤科收治的首次发病的CA 患者82 例, 男44 岁, 女38 例；年龄21～65 岁, 平均年龄(37.2±9.3)岁；病程2～8 个月, 平均病程(3.8±1.4)个月；病灶数量1～6 个,平均病灶数量(3.5±0.8)个；病灶直径1.5～7.5 mm, 平均病灶直径(4.1±1.1)mm。纳入标准：符合CA 的诊断标准[4]；首次发病；入院前2 周未使用过抗病毒药物、免疫调节剂等外用药物治疗；病程1～10 个月；对重组人干扰素α-2b 注射液、CO2激光治疗无禁忌；临床资料完整 ......