李玄

    作者单位：221006 徐州市第六人民医院妇产科

    DVT 是妇科手术后比较严重的并发症, 其引发的急性肺栓塞会危及患者生命[1]。近几年, 随着腹腔镜技术的进步, 妇科大部分手术可以在腹腔镜辅助下完成[2]；但腹腔镜手术的体位较特殊, 且术中需建立人工气腹, 这就会导致腹腔压力升高, 出现压迫情况, 致使下肢静脉回流受到阻力, 血流速度下降, 出现静脉淤滞, 损伤血管内皮功能, 增加血小板释放, 使血液处于高凝状态, 增加DVT 风险[3,4]。同时在全身麻醉和药物作用下也会造成静脉回流速度下降, 增加DVT 风险,对此, 本文着重分析DVT 的危险因素和预防对策。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以2019 年1 月～2022 年11 月在本院行腹腔镜全子宫切除术的60 例患者为研究对象, 按术后是否发生DVT 分为DVT 组(12 例)和非DVT 组(48 例)。DVT 组 年 龄30～78 岁, 平 均 年 龄(67.59±14.62)岁。非DVT 组年龄32～79 岁, 平均年龄(67.84±14.65)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。纳入标准：①自愿参加本次研究；②无认知异常；③家属均知情同意；④能遵从医护人员完成调查。排除标准：①存在先天性心脏病[5]；②不符合手术指征；③中途退出。

    1.2 方法 所有患者均行腹腔镜全子宫切除术, 依据患者具体情况, 术前3 d 为高血压、高脂血症等患者静脉滴注500 ml 右旋糖酐葡萄糖, 1 次/d, 并加用香丹注射液以及低分子肝素调节患者血液状态, 利于手术 ......