黄妍靖

    作者单位：529100 广东省江门市新会区妇幼保健院

    随着国内开放二胎政策, 疤痕子宫再次妊娠孕妇增多, 国内整体医疗水平跳跃性提高, 与国际接轨, 疤痕子宫再次妊娠孕妇二次分娩不需强迫剖宫产[1]。新生儿颅内出血( intracranial hemorrhage, ICH) 是新生儿常见的神经系统疾病, 其发病急, 进展迅速, 严重时可危及生命或留下神经系统后遗症, 给家庭和社会带来负担。ICH 是新生儿期常见疾病, 与这一阶段自身解剖特点和多种围生期高危因素有关, 对新生儿生长发育、生存质量、个人发展、家庭负担、社会创造力等都有影响[2]。疤痕子宫再次妊娠间隔时间对胎盘血管发育有影响, 也是新生儿ICH 发生的相关因素[3]。目前国内外针对新生儿ICH 的早诊断、早治疗有着较丰富的研究成果, 但新生儿ICH 依然有严重后遗症发生的可能, 从预防方面减少疾病发生是新的研究方向, 省内对于新生儿ICH 高危因素研究较少[4]。分析近5 年在本院分娩的疤痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料, 对不同妊娠间隔时间、不同分娩方式出生的足月新生儿ICH 的发生率进行对比, 分析指导疤痕子宫再次妊娠间隔时间、分娩方式的选择。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018 年1 月～2022 年6 月在本院再次分娩的疤痕子宫孕妇所生足月新生儿3473 例为研究对象。因早产儿发生ICH 多与早产儿脑发育不成熟相关, 窒息复苏新生儿ICH 高危因素为急性脑缺氧,与本项目分析以分娩方式为高危因素的新生儿ICH 不相符, 故排除早产儿和生后窒息复苏新生儿 ......