李凯翔 张浩 曹丽 郑亚莉 鄂静

    随着目前人们饮食生活水平的不断提高, 糖尿病患者的发病率也在逐年上升, 糖尿病往往伴随肾病, 因为糖尿病的病程比较长, 且随病程时间延长会对肾功能形成非常严重的损伤, 最终导致肾衰竭[1]。因为疾病的整体进展较快, 所以有效控制血糖以及血压水平是目前延缓或阻止该病恶化的一个重要手段。糖尿病肾病的主要发病原因是血流动力学发生改变, 机体的多元醇活性出现上升, 蛋白质非酶糖化逐渐加重以及肾小球的过滤发生障碍等。该病是造成糖尿病患者死亡的主要并发症, 现阶段临床大多选择药物治疗来缓解患者的临床症状, 从而延长生存周期。但是研究发现,使用一种药物治疗的整体疗效有限, 加大单一药物的剂量会在提高药物不良反应的同时对治疗效果也没有显著帮助, 目前联合用药已逐渐成为治疗该病的主要方法, 通过不同种类药物的不同作用, 能够提高临床效果, 避免不良反应的出现[2,3]。现对本院收治的120 例糖尿病肾病患者开展治疗分析, 发现采用螺内酯联合缬沙坦治疗的效果显著, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年12 月～2022 年12 月本院收治的120 例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,患者均符合疾病临床诊断标准, 无严重全身器质性病变、意识障碍、高血压、血液疾病、心脏疾病等。按随机数字表法将患者分为对照组和研究组, 每组60 例。对照组男35 例、女25 例；年龄38～70 岁, 平均年龄(54.7±5.7)岁。研究组男36 例, 女24 例；年龄37～71 岁, 平均年龄(55.1±6.2)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。本研究已经获得伦理委员会的批准。

    纳入标准：①患者均符合早期糖尿病肾病的诊断标准；②患者的临床资料都完整；③对于本次的研究内容全部知情且同意。

    排除标准：①患者出现严重的感染；②出现严重的并发症；③患者不愿参与这次的研究。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 患者采用缬沙坦治疗。具体如下。患者使用降糖药或者注射胰岛素进行糖尿病治疗, 严格控制患者饮食及血糖, 坚持适量运动。给予缬沙坦口服治疗, 80 mg/次, 1 次/d, 持续治疗2 个月。

    1.2.2 研究组 在对照组基础上联合螺内酯进行治疗, 口服, 20 mg/次, 1 次/d, 持续治疗2 个月 ......