吴丽菊 张文坦

    肺部病变疾病多种多样, 病理学诊断是确诊肺周围型肿块的金标准, 通过电子支气管活检进行病理学检查能够确诊部分病变, 但仍然存在部分肺部周围型肿块不能确诊, 延误疾病治疗时机, 而经皮肺穿刺活检是一种有效的诊断方法, 具有重要的临床应用价值[1-3]。近年, 超声与CT 引导下经皮肺穿刺活检以其高成功率(90.0%～97.8%)、高安全性及操作简便而被广泛用于肺部周围型肿块的鉴别诊断, 为肺部病变疾病早发现、早治疗奠定基础。CT 引导下经皮肺穿刺活检因其非实时性, 其应用受到一定限制；而超声引导下经皮肺穿刺活检实现了实时监控、实时监视、无X 线辐射的特点, 是备受临床医生青睐的诊断方法[4,5]。本研究探讨肺部周围型肿块采用超声引导下经皮肺穿刺活检进行鉴别诊断的临床优势,做如下阐述。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾分析惠安县总医院2020 年1 月～2022 年1 月收治的155 例肺部周围型肿块患者的临床病历资料, 经胸部CT 检查提示为肺部周围型肿块,且病灶直径>5 mm, 排除不能配合经皮肺穿刺活检或存在严重脏器功能障碍者。将患者按照经皮肺穿刺活检方法的不同分为超声引导组(83 例)与CT 引导组(72 例)。CT 引 导 组 中 男43 例, 女29 例；年 龄35～75 岁, 平均年龄(56.36±9.55)岁；病程3～9 个月, 平均病程(5.46±1.58)个月 ......