李显才 张桂文 姜义

    随着我国诊疗技术的快速发展, 腹腔镜在各级医疗机构得到了广泛的应用, 而在胃癌根治术中应用腹腔镜诊疗设备, 实现了胃癌根治术由传统开放手术到现代化诊疗技术的积极转变, 并借助其预后快、损伤小的优势, 得到了各级临床工作者的高度认可[1]。而仅仅凭借这种高超的诊疗技术即可实现患者预后的快速恢复可谓是天方夜谭, 还需辅以行而有效的麻醉技术, 通过周密的麻醉方案, 为手术的顺利进行奠定良好的物质基础[2,3]。我国现行的麻醉技术多达十余种, 其中以椎旁神经阻滞麻醉为代表, 通过阻断交感神经信号的传递, 再加上其麻醉阻滞的面积相对较小, 对患者循环功能与呼吸功能的影响小, 有助于患者的预后恢复, 并取得更为理想的麻醉效果[4,5]。此次临床调查工作深入探讨了椎旁神经阻滞对行腹腔镜根治术治疗的胃癌患者的麻醉效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院肿瘤外科2019 年1 月～2023 年1 月收治的50 例行腹腔镜根治术治疗的胃癌患者为研究对象, 按入院诊疗先后顺序分为参考组与对照组, 各25 例。对照组：男14 例, 女11 例；年龄48～56 岁, 平均年龄(50.47±2.84)岁；疾病分期：Ⅰ期10 例、Ⅱ期8 例、Ⅲ期7 例。参考组：男15 例, 女10 例；年龄44～58 岁, 平均年龄(51.84±2.62)岁；疾病分期：Ⅰ期15 例、Ⅱ期7 例、Ⅲ期3 例。两组患者性别、年龄、疾病分期等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。纳入标准：①未伴有严重精神、意识、认知及沟通障碍；②经病理证实为胃癌；③符合腹腔镜胃癌根治术适应证；④详细阅读并签署知情同意书；⑤通过本院伦理委员会审核。排除标准：①伴有严重精神、意识、认知及沟通障碍；②合并手术禁忌证；③临床资料不全的患者 ......