张杨 张瑞萍 张宁 宋杰 尹诺一 李思瑶

    吞咽障碍也可称作为吞咽困难, 是由于患者机体多种原因引发的无法或难以吞咽食物, 吞咽障碍程度根据病变的轻重与性质有关, 病情较轻者可出现吞咽不畅, 需汤水配合, 而重症患者则滴水都难以进入[1]。诱发吞咽障碍因素较多, 比如精神方面疾病、口咽部疾病、神经肌肉疾病与食管疾病等, 一旦形成吞咽障碍不仅可引发患者机体不适, 还可加重其心理负担, 而且患者长时间无法自主进食, 从而导致其机体处于营养缺失的状态, 这可增加其发生感染的几率, 临床针对吞咽障碍疾病患者既要确保药物供应充足, 还需满足每日机体对营养物质的需求, 还应做好预防误吸等症状, 减低肺部感染发生率, 而管饲可满足以上要求,合理、正确的管饲可作为一种肠内营养支持干预措施, 可通过管饲予以患者能量与营养素, 但管饲何时停止, 又何时再次管饲较为考究。纤维喉镜吞咽功能评估具有可床边检查、无辐射、安全性高、可靠性强及可重复检查等特征, 是临床评估吞咽功能的金标准之一, 其是应用纤维喉镜对食物进入咽腔后的实际状况开展评估, 可清晰、全面的观察喉咽部、鼻咽、口咽腔、声带、会厌的结构状况, 进而对黏膜感觉功能实施评估, 观察食物残留位置与残留量情况, 分析是否有误吸、渗漏等情况发生, 其对临床制定康复方案提供有效参考依据, 达到个性化食物管理目的, 还可确保停止管饲时机, 促进吞咽功能的恢复, 减少吸入性肺炎的发生率, 对于患者机体健康有着积极的促进作用[2,3]。因此, 本文针对吞咽困难患者应用纤维喉镜吞咽功能评估方案, 分析其在停止管饲时机方面的影响价值, 具体阐述如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收入2021 年11 月～2022 年11 月本院吞咽障碍患者82 例, 按照不同的干预方案将患者分为常规组及探究组, 每组41 例 ......