谢波 周惠仪 叶剑聪 叶占兰 刘兴华

    慢阻肺是一种严重危害人类健康的常见病、多发病[1]。慢阻肺分为稳定期与急性加重期。而慢阻肺患者的急性加重期主要表现为咳嗽及呼吸困难等症状加重, 肺功能进一步恶化, 导致生活质量下降, 甚至住院治疗。急性加重是慢阻肺患者死亡的重要因素, 每年约发生0.5～3.5 次的急性加重, 其产生的相关医疗费用为总医疗支出的主要部分。行之有效的治疗手段是减少医疗费用, 促进患者恢复的重要手段。而经络注血疗法是根据经络学说和自体血液细胞多成分激发和调节机体免疫功能原理发展而来的一种治疗方法。本项目为了探索慢阻肺急性加重期患者经络注血治疗方案,采用随机对照试验方法, 统计分析不同指标, 观察经络注血疗法联合半夏厚朴汤合三子养亲汤加减治疗痰湿阻肺型慢阻肺急性加重期患者的临床疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年9 月～2022 年3 月东莞市中西医结合医院呼吸内科收治住院的120 例痰湿阻肺型慢阻肺急性加重期患者作为研究对象。西医诊断和分期标准：参照中华医学会2018 年发布的《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018 年)》[1]。痰湿阻肺型慢阻肺急性加重期中医辨证标准：参照中华中医药学会内科分会肺疾病专业委员会2012 年发布《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南(2011 版)》[2]。所有患者以随机区组法分为综合治疗组、经络注血疗法组、中药治疗组及对照组, 各30 例。所有患者均签署知情同意书。

    1.2 方法 ①对照组患者均进行综合评估, 登记临床基本信息, 并建立个人综合管理档案。住院期间, 根据患者急性加重严重程度, 参照诊疗指南规范使用支气管扩张剂、糖皮质激素和抗生素进行治疗。②中药治疗组在对照组的基础上予以半夏厚朴汤合三子养亲汤加减治疗, 组方：法半夏15 g, 厚朴10 g, 陈皮10 g, 薤白10 g, 茯苓15 g, 枳壳10 g, 白芥子10 g, 紫苏子15 g,莱菔子10 g, 豆蔻10 g, 生姜5 g ......