中药治疗骨质疏松性骨折有效性的系统评价
胶囊,1资料与方法,2结果,3讨论
杨铸 陈辉 赵恒山 伊怀成 李芳宇 朱继华 金照峰 马宁骨质疏松性骨折是指骨强度致使骨折的风险增加下, 出现的骨小梁与密质骨比例失调、骨密度降低、骨形成不足等现象, 与普通性骨折不同的是, 骨质疏松性骨折的发生与骨骼质量下降、骨微结构被破坏、骨密度降低等多种骨骼病理性改变有关。骨盆、肩部、肋骨、髋骨等部位是发生骨质疏松性骨折的常见部位。而且, 骨质疏松性骨折多发于老年人群, 随着年龄的升高, 60 岁以上的老年人是高发人群。据统计, 截止2018 年, 骨质疏松性骨折患者人数>7000 万人次, 其中60 岁以上老龄人群占比40%以上, 男性占比30%,女性占比51%, 而85 岁以上人群中髋骨骨折呈递增趋势。骨质疏松性骨折不仅给患者带来难以忍受的痛苦,同时还增加大患者的家庭困扰及社会医疗负担[1-4]。据国际骨质疏松基金会报告, 约有55%的女性和25%的男性在60 岁后会发生骨质疏松性骨折, 而骨质疏松性骨折是伴随年龄进展会再次发生的疾病, 因此, 大部分60 岁以上初患人群会再次遭遇骨质疏松性骨折。骨质疏松性骨折的主要症状是疼痛和致残, 迫使患者的生活质量严重降低, 甚至在老年患者中较为常见的髋骨骨折可能会降低患者的预期寿命[5-8]。临床数据表明,在髋部骨质疏松性骨折患者群体中, 长期卧床会导致其6~12 个月病死率达30%左右, 永久性的致残率高达60%。目前, 治疗骨质疏松性骨折的方法主要有内固定术治疗和药物治疗两种方式, 但由于手术治疗内固定往往达不到理想的预期效果, 因此, 临床上多采用药物治疗。药物治疗以西药和中药为主, 西药由于有诱发不良并发症风险, 如肾脏毒性、心血管疾病、癌症发生等, 因此, 临床上应用较为广泛的是中成药, 中成药不仅服用方便快捷, 而且疗效显著 ......
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