张丽娟

    近些年我国的晚婚晚育观念不断提升, 二孩政策也在逐渐的放开, 生一胎时有很多产妇都通过剖宫产的方式实现分娩, 剖宫产会使得产妇子宫和腹部出现一个切口, 切口愈合后会形成瘢痕子宫。而再次妊娠分娩时会因此而面临着一定的风险, 所以针对于前次剖宫产术后瘢痕子宫的产妇再次妊娠时究竟以哪种分娩方式进行分娩, 在临床上一直以来都是一个争议性的问题[1]。有一部分学者认为前次剖宫产的产妇再次妊娠时选择经阴道分娩更加安全可靠, 也有一部分学者认为经阴道分娩会增加产妇难产的风险, 甚至可能会导致瘢痕出现破裂而引发一些严重的后果, 建议再次经剖宫产进行分娩。所以为了进一步分析剖宫产术后瘢痕子宫的产妇究竟该以哪一种分娩方式进行分娩,本文特开展此次研究工作, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年3 月～2022 年12 月本院剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经剖宫产分娩的88 例产妇作为观察组, 另外选择剖宫术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的34 例产妇作为对照组。观察组年龄26～39 岁, 平均年龄(32.23±4.52)岁；体质量指数(BMI)17.2～35.8 kg/m2, 平均BMI(26.13±6.13)kg/m2。对照组年龄26～40 岁, 平均年龄(32.38±4.13)岁；BMI 16.9～36.6 kg/m2, 平均BMI(27.31±6.11)kg/m2。两组一般资料比较, 差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。患者临床资料与《世界医学会赫尔辛基宣言》内容相符, 研究对象及家属阅读《入院须知》且在《知情同意书》上签名。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①入组研究对象均为前次经剖宫产分娩的瘢痕子宫产妇；②所有研究对象再次妊娠且孕周时间均满40 周；③所有研究对象前次妊娠分娩距离此次妊娠时间均>2 年；④研究对象均有完整的数据资料, 且本人及家属愿意配合完成研究工作 ......