叶顺萍

    医院药剂科是病区药房的一个重要组成部分, 病区药房可以在很大程度上让住院患者的用药安全得到保障。而药品是临床众多疾病治疗的主要方法, 药品在很大程度上决定着患者病情是否可以取得好转, 若药品出现差错, 则很有可能会对患者的身体健康造成严重危害, 甚至可能会威胁到患者的生命安全[1]。为此医院需要确保药品的使用安全性。本次研究主要对医院病区药房出现药品调剂差错的原因进行有效分析,并根据此来制定科学合理的防范对策, 详细研究内容如下所述。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究时间定为2021 年9 月～2022 年9 月, 研究对象是此期间本院病区药房药品出现调剂差错的59 张处方, 其中内科处方有52 张, 外科处方有4 张, 其他科室处方有3 张。

    1.2 方法 病区病房归纳分析药品的调剂差错原因,主要分为药师因素、药品因素、医师因素。

    1.2.1 药师因素

    1.2.1.1 责任心差错 药师的工作责任心差, 药师在实际工作当中没有落实“四查十对”的步骤, 且药师没有集中注意力工作, 有些药师可能会在工作过程中打电话或是与他人交谈, 这就使得药师在工作中不注意看清药品名称位置, 且药师也没有经过仔细的核对名称、剂型、规格等信息, 就将药品随意拿取以及发放,导致药品调剂出现差错。

    1.2.1.2 药品位置差错 实习生将药品从药库转移到药房的时候, 带教老师没有认真把关实习生的操作, 导致实习生没有将药品摆放在规定的位置上, 若不同的药品存在相似的包装, 实习生将这些药品进行混放的话, 则会增加药品差错率。同时医院住院患者可能会拒绝使用药品, 或是患者因过敏而需要退回的药品, 实习生在收取这些药品的时候, 实习生没有对药品的名称、生产厂家、规格等信息进行核对, 实习生就仅仅凭借药品的外包装相似, 就理所应当的将药品放在错误的摆放架上, 这就导致调剂人员在使用药品时出现差错。

    1.2.2 药品因素

    1.2.2.1 药品外包装相似差错 药品外包装相似差错通常会在同一个生产厂家所出的系列产品中发生, 有些药品具有相似的外包装, 但药品所适用的临床治疗症状却存在差异, 例如辉瑞公司生产外观容易混淆的阿托伐他汀钙和多沙唑嗪, 阿托伐他汀钙药物的主要治疗作用是调脂, 多沙唑嗪主要用来治疗良性前列腺增生 ......