张丽珍

    脑卒中是目前高发于中老年人群中的一种脑血管意外, 为诱发严重功能障碍或死亡原因[1]。临床中实施早期的康复训练, 对于改善患者的肢体、运动功能,对于神经功能恢复具有促进作用[2]。但是, 患者的治疗与康复, 除了患者的配合以及给予规范的康复训练指导以外, 还需要患者的家庭支持及鼓励, 并与患者的个人主观能动性有着直接关联[3]。而临床认为[4], 常规训练指导并不能较好的提升患者主观能动性, 由此获得效果并不理想。多研究认为[5]信息-动机-行为技巧模型(information-motivation-behavioral skills model,IMB)能促进本身自我管理能力, 提高自我效能。选取本院脑卒中患者, 分组进行不同康复训练, 探讨其临床效果, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2020 年8 月～2022 年10 月收治的68 例脑卒中患者作为研究对象, 根据随机数字表法分为研究组和对照组, 每组34 例。对照组男18 例,女16 例；年龄43～79 岁, 平均年龄(58.43±7.84)岁。研究组男19 例, 女15 例；年龄44～78 岁, 平均年龄(56.59±7.76)岁。两组一般资料比较, 差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。纳入标准[6]：经CT 或磁共振成像(MRI)诊断为脑卒中；存在一定的肢体运动障碍；首次发病；未接受过类似康复训练指导；精神状态可配合相关康复指导；临床资料完整；患者知情同意。排除标准[7]：沟通障碍；精神异常；严重并发症；出血、感染。

    1.2 方法 对照组给予常规康复训练, 包括健康宣教、清洁口腔、康复训练和药物治疗等。研究组给予IMB 模型康复训练, 包括信息因素、动机因素、行为技巧和预防行为。①信息因素：即健康宣教, 以疾病发生、发展、治疗、康复和预后等, 搭建“康复医师+患者+家庭”三位一体康复。②动机因素：根据实际情况, 制定个体化动机康复方案。以心理暗示或认知疗法, 群体认知和面对面心理疏导 ......