梁付焕

    现代各级卫生系统中, 临床药师都扮演了极为重要的作用, 药学学科的快速发展和逐渐形成体系, 使得药师的培养和临床中扮演的职能角色也越来越明确,临床药学也逐步从单一的药物保存以及方法工作向系统的药学服务管理过渡发展, 并在促进临床医师诊疗的科学性、准确性和高效性方面发挥重要的作用[1]。但现有的研究表明, 目前我国各个地区经济和卫生发展水平的差异, 使得各级卫生系统临床药学的发展也存在差异, 医疗资源分配不均的问题等愈发凸显, 因此我国一些地区的临床药学仍停留在基本的药事服务,没有系统和科学的管理, 药师的综合素质、服务能力以及与临床的沟通互相促进等存在显著差异, 因此医师处方的合理性、患者用药的安全性仍受到严峻的挑战, 需要采取有效的措施进行优化, 近些年针对新时期药事管理的作用意义、新时期发展背景下的改革方向[2]等成为研究热点, 诸如对双向评价体系建立[3,4]和用药不良反应监测[5]等为途径促进药事管理体系建立也成为一些医院的实践理论依据, 本研究中, 就以本院的临床药事管理为实际, 探究以明确临床药师职责为导向, 进行药学服务精细化管理的临床效果和意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究从2022 年6 月前本院实施药事管理政策革新前的药学服务对象以及临床药师中各运用随机数字表法抽取155 例患者和16 名临床药师作为研究的对照组, 从2022 年6 月后本院实施药事管理政策革新后的药学服务对象以及临床药师中各运用随机数字表法抽取155 例患者和16 名临床药师作为研究的观察组。对照组的16 名医院药剂科临床药师中, 包括中药师4 名, 西药师12 名；大专4 名, 本科8名,硕士4 名；其中主任药师1 名、副主任药师2 名、主管药师4 名、药师5 名、药士4 名；155 例患者中, 男女性别比为87∶68, 平均年龄(42.36±4.26)岁。观察组的16 名医院药剂科临床药师中, 包括中药师5 名,西药师11 名；大专3 名, 本科8名, 硕士5 名；其中主任药师1 名、副主任药师2 名、主管药师6 名、药师4 名、药士3 名；155 例患者中, 男女性别比为82∶73, 平均年龄(43.45±4.54)岁。两组一般资料之间的差异无明显统计学意义(P>0.05), 具有可比性。所有纳入研究的临床药师以及处方对象均对本研究充分知情理解明白, 并自愿加入该研究, 均具有自主意识和独立思维, 并具有基本的读写能力 ......