王勤

    作者单位：224003 盐城市第四人民医院

    精神疾病的治疗药物会对患者的身体造成严重的伤害, 并对患者的凝血指标造成一定的影响。服用抗精神病药可能会导致一些严重的并发症, 如糖脂代谢综合征、激素失调等。高脂血症会导致血液粘度升高,而高血糖会导致血液中的糖基化代谢物的生成, 从而导致血管壁损害。一些药物的副作用, 会在患者的身体里产生细小的血栓[1]。精神分裂症患者在受到外部刺激时, 由于大脑的代谢和耗氧增加, 体内肾上腺素等激素也会大量分泌, 从而使血红蛋白、红细胞等代偿性的升高。高粘状态下, 外周血管阻力增大, 各脏器供血不足, 血运时微循环障碍加剧, D-二聚体的浓度也发生变化。因此, 临床上精神疾病患者常出现药物不良反应, 患者血液常呈高凝血态, 凝血态增高会引起微循环障碍。D-二聚体对早期精神分裂症候群的诊断有辅助意义。在临床上, 对精神分裂症合并糖尿病患者进行动态检测, 可以对其糖尿病血管病变进行早期预警[2]。本研究选择成人精神科住院患者进行D-二聚体水平研究, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年7 月～2022 年6 月在本院就诊的150 例精神科住院患者作为实验组, 其中男76 例, 女74 例；年龄23～56 岁, 平均年龄为(45.9±4.7)岁。选取150 例同期健康体检者作为对照组, 其中男75 例, 女75 例；年龄24～57 岁, 平均年龄(46.3±4.5)岁。两组一般资料比较, 差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。纳入标准：①符合精神疾病的诊断标准；②年龄18～60 岁, 小学以上文化；③根据入院体格检查及辅助检查, 排除既往心血管疾病患者；④既往无神经系统疾病史及慢性躯体疾病史、无酒精和物质依赖史；⑤排除妊娠期和哺乳期妇女。本研究通过伦理委员会审核, 所有受试者在研究前均已被详细告知本研究的目的和测试方法, 自愿参加并签署知情同意书。

    1.2 方法 对实验组治疗前后及对照组血浆中的D-二聚体水平进行检测, 采集空腹静脉血1.8 ml, 放置于4.0%的枸橼酸钠试管中, 通过离心收取上层血浆, 送实验室2 h 内完成检测, 对D-二聚体的含量检测试剂盒采用SIEMENS 公司生产, 按照说明书进行检测[3] ......