万静茹 孙宇 王东旭 郝利国

    肺癌是发生在双肺的各个部位, 起源于肺部支气管腺体或黏膜的恶性肿瘤, 其发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中增速最快, 据统计我国肺癌发病率占所有恶性肿瘤的28%, 死亡率为29.7%, 且呈逐年递增的趋势。早期肺癌的临床症状较为隐匿, 中期发病迅速, 晚期预后极差[1-3]。晚期肺癌患者多数确诊时已经发生全身性血液系统、淋巴系统或神经系统转移, 临床症状多以淋巴结转移、上腔静脉综合征、中枢神经系统症状等为主, 多数为非小细胞肺癌(NSCLC), 而肺腺癌是肺癌中的一种, 属于NSCLC, 其起源于支气管黏膜上皮, 多见于女性, 且发病年龄偏小。研究表明, 肺腺癌的发病病因与吸烟、环境污染、肺部慢性疾病、内在功能失调等多种因素有关[4]。因此, 早期诊断对肺腺癌患者的临床疗效及预后具有非常重要的参考价值。目前, 临床上针对肺癌的检查方式主要有影像学检查、鉴别诊断、组织病理学检查等。影像学检查在肿瘤诊断中较为常用, 电子计算机X 射线断层扫描(computed tomography, CT)是指通过X 射线束多层面扫描患者的检查部位, 经数据处理后形成检查部位的影像学图像,用于观察患者检查部位内细小的病变[5-7]。着丝粒蛋白A(centromere protein A, CENPA)是一种抗原蛋白, 其相对分子量为17 kDa, 在着丝粒的组装形成、细胞分裂的正常运行、染色体的正确分离等过程中发挥着重要作用。有研究表明, CENPA 在多种肿瘤组织中过度表达, 且CENPA 过表达与肿瘤的发生发展密切相关[8]。因此, 本研究通过观察并分析CENPA 表达水平与肺腺癌患者的CT 征象和参数的关系, 旨在为肺腺癌患者的临床诊断与治疗提供新的参考指标, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年12 月～2022 年12 月在齐齐哈尔医学院附属第二医院进行肺部CT 检查的46 例肺腺癌患者为研究对象, 根据CENPA 表达水平, 将46 例患者分为CENPA-组(CENPA 阴性, 27 例)和CENPA+组(CENPA 阳性, 19 例)。其中CENPA-组,男性患者12 例, 女性患者15 例；患者年龄46～75 岁,平均年龄(59.27±5.25)岁；国际通用肿瘤分期(TNM分期)：Ⅰ期8 例, Ⅱ期12 例, Ⅲ期5 例, Ⅳ期2 例；肿瘤病理分化程度：低分化3 例, 中分化14 例, 高分化10 例 ......