200例脐绕颈分娩结局分析
脐带绕颈,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息,难产
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黄春华 四川省三台县人民医院;
【摘要】目的提高脐绕颈围产期处理水平,降低新生儿窒息率。方法随机抽样2003年1月~2007年2月在本院分娩脐绕颈200例,分析妊娠末期、分娩期的临床表现、胎心监护特点。结果彩超准确率95.0%,误诊率为6.87%。初产头浮12.0%,臀位占8%。分娩中胎儿宫内窘迫新生儿窒息发生率混合型最高49.5%,胎心型13.3%,羊水型5.65%。胎心型与羊水型比较差异无显著性(P0.05),混合型与胎心型比较差异有极显著性(P0.005)。难产主要表现为胎头下降阻滞。结论对混合型胎儿宫内窘迫伴有中、重度变异减速,应立即终止妊娠,第二产程中阻滞者适当助产。
【关键词】 脐带绕颈 胎儿宫内窘迫 新生儿窒息 难产
【分类号】R714.5
脐绕颈占分娩总数的20%~25%,是胎儿宫内窘迫常见的原因之一[1],如发生在妊娠期,胎儿可因缺血、缺氧而死亡;如发生在分娩时,不但会因为影响血供造成胎儿窘迫,而且还会发生各种类似脐带相对过短引起的严重并发症。由于彩色B超的广泛应用,胎儿监护仪的普遍使用对脐绕颈的产前诊
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[摘要]目的 提高脐绕颈围产期处理水平,降低新生儿窒息率。方法 随机抽样2003年1月~2007年2月在本院分娩脐绕颈200例,分析妊娠末期、分娩期的临床表现、胎心监护特点。结果 彩超准确率95.0%,误诊率为6.87%。初产头浮12.0%,臀位占8%。分娩中胎儿宫内窘迫新生儿窒息发生率混合型最高49.5%,胎心型13.3%,羊水型5.65%。胎心型与羊水型比较差异无显著性(P>0.05),混合型与胎心型比较差异有极显著性(P<0.005)。难产主要表现为胎头下降阻滞。结论 对混合型胎儿宫内窘迫伴有中、重度变异减速,应立即终止妊娠,第二产程中阻滞者适当助产。
[关键词]脐带绕颈;胎儿宫内窘迫;新生儿窒息;难产
[中图分类号]R714 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)01-13-02
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