缺血性脑卒中急性期发生出血性转化的相关危险因素分析

http://www.100md.com 2009年1月5日 杨志勇　刘雪霏

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    杨志勇 刘雪霏 吉林大学第四医院;

    【摘要】目的探讨缺血性脑卒中急性期发生出血性转化的相关危险因素。方法回顾我院2001年1月～2008年12月96例急性缺血性脑卒中继发HT病例的临床资料,并按照1∶1配对方法,随机抽取同期96例非HT病例做对照组。列入包括梗死面积、栓塞性脑梗死、应用抗凝、溶栓治疗、高胆固醇血症以及尿蛋白阳性等20项可能的因素进行单因素分析,再对可能与HT有关的因素进行条件Logistic回归分析。结果两组资料的Logistic回归分析显示,差异有统计学意义的因素有5项,根据OR值的大小排列为:梗死面积(OR=3.47,95%CI:1.39～8.70,P=0.008)、栓塞性脑梗死(OR=3.43,95%CI:2.42～4.88,P=0.000)、抗凝及溶栓治疗(OR=2.97,95%CI:1.84～4.79,P=0.000)、高胆固醇血症(OR=2.71,95%CI:1.31～5.59,P=0.007)、尿蛋白阳性(OR=2.10,95%CI:1.47～3.00,P=0.000)。结论梗死面积、栓塞性脑梗死、应用抗凝、溶栓治疗、高胆固醇血症以及尿蛋白阳性是与缺血性脑卒中急性期发生HT相关的危险因素。

    【关键词】 缺血性脑卒中 危险因素 出血性转化

    【分类号】R743.3

    缺血性脑卒中急性期发生出血性转化(Hemorrhagic transfor-mation,HT)是临床上常见的,Ott等(1986)提出HT是指首次CT未发现,而经复查CT证实的脑梗死区内继发出血。随着CT和MRI的广泛应用,HT的检出率大为提高,诊断不难。本文通过回顾性分析192例急性脑梗死病例的临床资料,探讨H
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     [摘要]目的 探讨缺血性脑卒中急性期发生出血性转化的相关危险因素。方法 回顾我院2001年1月～2008年12月96例急性缺血性脑卒中继发HT病例的临床资料，并按照1:1配对方法，随机抽取同期96例非HT病例做对照组。列入包括梗死面积、栓塞性脑梗死、应用抗凝、溶栓治疗、高胆固醇血症以及尿蛋白阳性等20项可能的因素进行单因素分析，再对可能与HT有关的因素进行条件Logistic回归分析。结果 两组资料的Logistic回归分析显示，差异有统计学意义的因素有5项，根据OR值的大小排列为：梗死面积(OR=3.47，95%CI:1.39～8.70，P=0.008)、栓塞性脑梗死(OR=3.43.95%CI:2.42～4.88，P=0.000)、抗凝及溶栓治疗(OR=2.97，95%CI:1.84～4.79，P=0.000)、高胆固醇血症(OR=2.71，95%CI:1.31～5.59.P=0.007)、尿蛋白阳性(OR=2.10，95%CI:1.47～3.00，P=0.000)。结论 梗死面积、栓塞性脑梗死、应用抗凝、溶栓治疗、高胆固醇血症以及尿蛋白阳性是与缺血性脑卒中急性期发生HT相关的危险因素。

    [关键词]缺血性脑卒中；危险因素；出血性转化

    [中图分类号]R741 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)01-26-03

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