选择性DSA对急性消化道大出血的诊断价值
消化道出血,栓塞治疗,灌注治疗,治疗性,血管造影术,垂体后叶素,直接征象,肠系膜上动脉
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杜茂云 苏广布 广西壮族自治区百色市人民医院放射科;
【摘要】目的探讨消化道出血的急诊血管造影方法和应用价值。方法对9例消化道大出血患者常规依次行腹腔动脉、肠系膜上动脉及肠系膜下动脉造影,分段观察不同肠管段的血管。根据DSA表现,采用灌注垂体后叶素或用明胶海绵栓塞治疗。结果9例消化道大出血患者中,9例血管有异常表现,其中4例可见对比剂外溢的直接征象,2例同时见肿瘤染色,占44.4%。5例显示动脉增粗迂曲紊乱、静脉早显等异常血管,占55.6%。3例用垂体后叶素灌注,6例用明胶海绵栓塞,均可立即止血,且无胃肠道坏死穿孔等严重并发症发生。结论选择性动脉造影对急性消化道出血的定位定性诊断和治疗有较高的临床应用价值。
【关键词】 消化道出血 栓塞治疗 灌注治疗 治疗性 血管造影术 消化道大出血 垂体后叶素 诊断价值 直接征象 肠系膜上动脉
【分类号】R573.2
急性消化道大出血是临床常见的急症,常因患者出血量大、病情严重、出血原因和出血部位判断困难,一直是治疗的一个棘手问题。近年来随着介入技术的迅速发展,选择性血管造影将诊断与治疗相结合,可达到及时准确的止血效果,尤其是在急性消化道大出血诊疗中具有明显的优越性,开辟
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[摘要]目的 探讨消化道出血的急诊血管造影方法和应用价值。方法 对9例消化道大出血患者常规依次行腹腔动脉、肠系膜上动脉及肠系膜下动脉造影，分段观察不同肠管段的血管。根据DSA表现，采用灌注垂体后叶素或用明胶海绵栓塞治疗。结果9例消化道大出血患者中，9例血管有异常表现，其中4例可见对比剂外溢的直接征象，2例同时见肿瘤染色，占44.4%。5例显示动脉增粗迂曲紊乱、静脉早显等异常血管，占55.6%。3例用垂体后叶素灌注，6例用明胶海绵栓塞，均可立即止血，且无胃肠道坏死穿孔等严重并发症发生。结论 选择性动脉造影对急性消化道出血的定位定性诊断和治疗有较高的临床应用价值。
[关键词]消化道出血；栓塞；灌注；治疗性；血管造影术
[中图分类号]R725.7
[文献标识码]A
[文章编号]1673-9701(2009)03-123-02
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