支气管灌洗治疗新生儿肺出血的护理
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王小燕 郭珊 何慧芬 湖南省郴州市第一人民医院120急救中心;湖南省郴州市儿童医院新生儿科;
【摘要】目的探讨应用支气管灌洗治疗新生儿肺出血的观察与护理。方法将48例新生儿肺出血患儿随机分成两组,即治疗组和对照组各24例,对照组予以吸痰、吸氧、抗感染及一般支持对症治疗;治疗组在对照组基础上行气管插管,用F6吸引管经气管插管向下侧支气管内注入无菌生理盐水1～2mL/kg,正压通气1～2min后翻身拍背将灌液吸出,再将患儿卧向另一侧进行灌洗,每6小时一次,直至血气恢复正常。治疗后对两组患儿的疗效、呼吸困难及肺部音消失时间进行对比分析。结果治疗组24例首次灌洗后临床症状明显改善10例,经2～6次灌洗,痊愈12例,显效7例,有效2例,无效2例,死亡1例;对照组痊愈4例,显效5例,有效7例,无效5例,死亡3例。治疗组的临床疗效明显优于对照组(P0.01);患儿呼吸困难和肺部音消失的平均时间比对照组缩短,两组差异有显著性意义(P0.01)。结论使用支气管灌洗治疗新生儿肺出血可有效清除气道内血性分泌物及其他分泌物,减轻其对气道刺激损伤,改善肺通气及换气功能,提高治愈率,通过实施相应的护理措施对提高疗效、缩短病程具有积极的意义。
【关键词】 支气管 灌洗 新生儿 肺出血 护理
【分类号】R473.72
新生儿肺出血是新生儿期许多疾病发展的危重征象,常是疾病的临终表现,国外报道新生儿肺出血占活产婴儿的0.1%～1.2%,国内报道为1%～5%[1],国内有统计,未用呼吸机治疗的患儿病死率为98.4%。近年来随着正压机械通气的应用,在新生儿临床上,通常采用气管插管进行气管、支气管的灌
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[摘要]目的 探讨应用支气管灌洗治疗新生儿肺出血的观察与护理。方法 将48例新生儿肺出血患儿随机分成两组，即治疗组和对照组各24例，对照组予以吸痰、吸氧、抗感染及一般支持对症治疗；治疗组在对照组基础上行气管插管，用F6吸引管经气管插管向下侧支气管内注入无菌生理盐水1～2mL/kg，正压通气1～2min后翻身拍背将灌液吸出，再将患儿卧向另一侧进行灌洗，每6小时一次，直至血气恢复正常。治疗后对两组患儿的疗效、呼吸困难及肺部啰音消失时间进行对比分析。结果 治疗组24例首次灌洗后临床症状明显改善10例，经2～6次灌洗，痊愈12例，显效7例，有效2例，无效2例，死亡1例；对照组痊愈4例，显效5例，有效7例，无效5例，死亡3例。治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)；患儿呼吸困难和肺部啰音消失的平均时间比对照组缩短，两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论 使用支气管灌洗治疗新生儿肺出血可有效清除气道内血性分泌物及其他分泌物，减轻其对气道刺激损伤，改善肺通气及换气功能，提高治愈率，通过实施相应的护理措施对提高疗效、缩短病程具有积极的意义。
[关键词]支气管；灌洗；新生儿；肺出血；护理
[中图分类号]R473.72
[文献标识码]A
[文章编号]1673-9701(2009)05-132-02
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