CTHA和CTAP联合碘油漂注对肝硬化结节性质判断的应用价值
动脉性门脉造影,肝动脉造影,计算机体层摄影
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杜超 朱西琪 南京第二医院;
【摘要】目的探讨螺旋CT扫描在肝动脉造影CT(CTHA)和经动脉门脉造影CT(CTAP)联合碘油CT在肝硬化结节性质判断中的应用价值。方法分析30例临床诊断为肝硬化、超声发现异常回声结节病例的CTAP、CTHA及碘油CT(Lp-CT)图像,并与肝脏多期增强扫描进行对照。结果直径为2.1～3.0cm、1.1～2.0cm、≤1.0cm的病灶,多期增强CT检出率分别为94.4%、75.0%和41.7%,CTHA的病灶检出率分别为100.0%、90.0%和75.0%,CTAP病灶检出率分别为100.0%,95.0%和83.3%;CTAP和CTHA均可出现假阳性改变,其灌注异常出现率分别为12.0%和19.1%;部分微小癌灶靠CTAP和CTHA无法检出,仅在Lp-CT上显示为小点状的碘油沉积。结论CTAP和CTHA结合分析能提高小肝癌的检出率,对0.5cm以下的病灶,Lp-CT检出率高于CTAP和CTHA。
【关键词】 动脉性门脉造影 肝动脉造影 计算机体层摄影 肝硬化结节
【分类号】R575.2;R816.5
近年来,随着影像诊断技术和实验室检查技术的发展,在慢性肝炎及肝硬化的随访中,肝内小结节的检出率明显增加,怀疑为小肝癌的结节手术切除的机会也大大增加。而通过对肝切除标本的仔细研究发现,部分标本并不是典型意义上的癌组织,属于结节性增生性病变,即所谓腺瘤样增生(Adenom
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[摘要]目的 探讨螺旋CT扫描在肝动脉造影CT(CTHA)和经动脉门脉造影CT(CTAP)联合碘油CT在肝硬化结节性质判断中的应用价值。方法分析30例临床诊断为肝硬化、超声发现异常回声结节病例的CTAP、CTHA及碘油CT(Lp-CT)图像，并与肝脏多期增强扫描进行对照。结果 直径为2.1-3.0cm、1.1-2.0cm、≤1.0cm的病灶，多期增强CT检出率分别为94.4%、75.0%和41.7%，CTHA的病灶检出率分别为100.0%、90.0%和75.0%，CTAP病灶检出率分别为100.0%，95.0%和83.3%；CTAP和CTHA均可出现假阳性改变，其灌注异常出现率分别为12.0%和19.1%；部分微小癌灶靠CTAP和CTHA无法检出，仅在Lp-CT上显示为小点状的碘油沉积。结论 CTAP和CTHA结合分析能提高小肝癌的检出率，对0.5cm以下的病灶，Lp-CT检出率高于CTAP和CTHA。
[关键词]动脉性门脉造影；肝动脉造影；计算机体层摄影；肝硬化结节
[中图分类号]R575.2
[文献标识码]A
[文章编号]1673-9701(2009)07-05-04
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