乌司他丁对心肺复苏后大鼠脑组织含水量及CD11b的影响
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周晓峰 王晶 赵妍 邢绣荣 秦俭 首都医科大学大兴医院急诊科;首都医科大学宣武医院急诊科;
【摘要】目的探讨乌司他丁对心肺复苏早期大鼠脑组织含水量及脑组织CD11b水平的影响。方法将30只SD大鼠随机分为假手术对照组、心肺复苏(CPR)组、乌司他丁组,每组各10只大鼠。于自主呼吸循环恢复后2h,采用干湿法检测各组大鼠脑组织含水量,采用ELISE法检测大鼠脑组织CD11b水平。结果①脑组织含水量:CPR组为(80.4±2.0)%,较对照组(76.7±1.3)%显著增加(P0.01);乌司他丁组(77.6±1.5)%,较CPR组显著减少(P0.01)。②脑组织CD11b含量:CPR组为(620.488±38.723)ng/mg,较对照组(453.189±121.403)ng/mg明显增高(P0.01);乌司他丁组(476.875±114.686)ng/mg,较CPR组显著减少(P0.05)。结论CPR早期即可发生脑水肿,脑组织CD11b水平显著增加;应用乌司他丁能有效降低脑组织含水量和脑组织CD11b水平。
【关键词】 心肺复苏 缺血再灌注损伤 脑水肿 CDb 乌司他丁
【分类号】R96
脑组织对缺血缺氧及再灌注的双重打击极其敏感,是心肺复苏后最易发生功能障碍的器官之一。有研究认为,心肺复苏(CPR)后脑功能障碍的病理生理学基础是缺血缺氧再灌注损伤,过度的炎症反应是损伤的重要机制之一[1-3]。CD11b是粘附分子中白细胞整合素β2亚家族的重要成员,CD11b与
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脑组织对缺血缺氧及再灌注的双重打击极其敏感，是心肺复苏后最易发生功能障碍的器官之一。有研究认为，心肺复苏(CPR)后脑功能障碍的病理生理学基础是缺血缺氧再灌注损伤，过度的炎症反应是损伤的重要机制之一。CD11b是粘附分子中白细胞整合素β2亚家族的重要成员，CD11b与其配体I—CAM-1的结合促使中性粒细胞、单核细胞与内皮细胞的牢固粘附，在过度炎症反应所致的脑功能障碍中发挥关键性的作用。乌司他丁(ulinastatin)作为存在于人尿中、广谱的蛋白酶抑制剂，通过稳定溶酶体膜、清除氧自由基、抑制蛋白酶和的炎症介质释放，发挥抑制炎症反应的作用。本研究拟通过大鼠CPR早期应用乌司他丁，观察其对脑组织含水量、脑组织CD11b水平的影响，以探讨乌司他丁对CPR后的脑保护作用。
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