19例多系统萎缩临床分析及早期诊断
自主神经功能障碍,锥体外系症状,临床表现,帕金森综合征,帕金森病,运动异常,神经症状
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杨萍华 黄坚 赵忠新 上海市浦东新区公利医院神经内科;第二军医大学附属长征医院神经内科;
【摘要】目的探讨多系统萎缩(MSA)的临床表现,评价辅助检查对其临床早期诊断的意义。方法回顾性分析我院及长征医院2006年1月～2008年12月诊治的19例MSA患者的临床资料及主要辅助检查。结果多系统萎缩是一组缓慢起病,逐渐加重的疾病,临床表现有自主神经功能障碍、小脑共济失调和帕金森综合征。植物神经症状出现较早,锥体外系症状是MSA最常见的运动异常,这两者是MSA容易误诊的主要原因。神经影像显示脑萎缩和葡萄糖代谢减低;肛门括约肌肌电图检查具有较高敏感度和特异度。结论MSA临床表现复杂多样,早期易误诊。依据详细的病史和全面的神经系统检查,并辅以相关检查,可提高MSA早期诊断的准确性。
【关键词】 多系统萎缩 临床分析 早期诊断 自主神经功能障碍 锥体外系症状 临床表现 帕金森综合征 帕金森病 运动异常 神经症状
【分类号】R741
多系统萎缩(Multiple system atrophy,MSA)是一种成年起病,进行性加重的神经变性疾病,病因不明。临床症状主要累及锥体外系、自主神经和小脑三大系统。此病临床症状较复杂,尤其在疾病早期,常常与帕金森病、进行性核上性麻痹等其他神经系统变性病的症状重叠,较难明确诊断。依
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[摘要]目的探讨多系统萎缩(MSA)的临床表现，评价辅助检查对其临床早期诊断的意义。方法回顾性分析我院及长征医院2006年1月～2008年12月诊治的19例MSA患者的临床资料及主要辅助检查。结果多系统萎缩是一组缓慢起病，逐渐加重的疾病，临床表现有自主神经功能障碍、小脑共济失调和帕金森综合征。植物神经症状出现较早，锥体外系症状是MSA最常见的运动异常，这两者是MSA容易误诊的主要原因。神经影像显示脑萎缩和葡萄糖代谢减低；肛门括约肌肌电图检查具有较高敏感度和特异度。结论MSA临床表现复杂多样，早期易误诊。依据详细的病史和全面的神经系统检查，并辅以相关检查，可提高MSA早期诊断的准确性。
[关键词]多系统萎缩；临床分析；早期诊断
[中图分类号]R74 [文献标识码]A [文章编号]1673-9701(2009)18-12-04
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