人工全髋置换术的护理干预
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[摘要]目的 探讨人工全髋置换术的术中护理干预。方法对30例患者行人工全髋置换术的术中配合。结果 通过对30例人工全髋关节置换的配合，术后无1例发生感染，对手术室护理满意。结论 熟悉手术护理要点，掌握术中配合步骤和特殊器械的应用，加强术中护理和准确配合，严格执行无菌操作，有效预防污染是人工全髋关节置换术成功的关键。
[关键词]人工全髋关节置换；手术配合
[中图分类号]R687.3+4
[文献标识码]A
[文章编号]1673-9701(2009)20-107-02
人工全髋关节置换术常用于缓解由于骨关节病导致的髋关节疼痛。老年人因生理性衰老的原因，机体储备力降低，且常合并高血压、冠心病、肺心病、慢性支气管炎等老年性疾病，对手术和麻醉的耐受性降低，而人工全髋关节置换术又具创伤大、失血多、老年人多可出现骨水泥不良反应等特点，大大增加其手术的危险性。因此，加强手术护理可确保手术安全，减少手术并发症的发生。本文对30例关节疾患患者施行人工全髋关节置换术，手术均安全顺利，现将术中护理配合介绍如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
收集2006年5月至2008年6月关节疾患患者行人工全髋关节置换术30例(男性18例36髋，女性12例24髓)，年龄35-50岁(平均41.8岁)；双侧股骨头缺血坏死15例，双侧髓关节骨关节炎10例，强直性脊柱炎致双髋关节强直5例；病程1-40年(平均5.8年)；术前髋关节功能按Harris标准评分为12-45分，平均27分。
1.2手术方法
15例患者采用连续硬膜外麻醉，15例采用气管内插管全麻。其中5例取仰卧位，术侧臀部沙袋垫高，双侧同时消毒铺单，行Smith-Peterson切口，一侧手术完成后不再重新消毒，继续做另一侧。17例患者取侧卧位行后路Moore切口，双侧分次消毒，完成一侧手术后对侧重新消毒铺单、手术。12例55岁以上及3例55岁以下有严重骨质疏松的患者应用骨水泥性髋关节假体，7例55岁以下的患者应用非骨水泥性髋关节假体。手术过程按标准技术进行操作，术后常规引流、抗炎，老年患者不用止血药，应用抗凝药物3～5d。
2 结果
通过对30例人工全髋关节置换的配合 ......
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