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编号:11880624
无痛人流安全管理与护理风险预防
http://www.100md.com 2009年7月15日 盛瑞兰 钟小珍 柳超勤 林元恒
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     [摘要]目的 防范无痛人流护理风险。方法针对无痛人流护理活动易发生矛盾、纠纷、投诉的主要问题,进行分析、总结、找出可能出现风险的环节,加强环节管理,同时重新规范工作程序及规章制度,加强护士风险意识和法规知识教育。结果 减少了护理差错发生,提高了护理质量。结论 加强环节管理,能提高护理质量,防范无痛人流护理风险。

    [关键词]无痛人流;安全管理;风险预防

    [中图分类号]R715.2

    [文献标识码]A

    [文章编号]1673-9701(2009)20-113-02

    无痛人流护理工作是一项关系到病人安全、关系到医疗护理质量的重要工作。有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险。无痛人流看似平常,却极易发生纠纷,因此要有效地预防、控制风险,防范和减少护理纠纷,就必须实施有效的环节管理。

    1 无痛人流易发生纠纷环节

    1.1管理方面

    ①各种规章制度没有落实到位,工作中有章不循、玩忽职守、粗心大意,甚至简化程序。②抢救药品、器材等设备没有处于备用状态,交接班不严,未认真检查抢救设备性能。③护理人员配备不合理,针对无痛人流9:30AM~12:00AM,14:30PM~17:00PM手术病人集中,护理人力不足,难以满足病人的要求,导致此时间段为护理质量薄弱环节。

    1.2院内感染环节

    ①工作环境污染操作台物品摆放拥挤或设置不合理,由于每次人流刮出物均应清洗,肉眼辨绒毛等操作过程中易有水渍、血迹等,如处置不当易溅落地面而导致环境污染,对医护人员自身安全有很大的威胁。②侵袭性操作由于人流手术是门诊常见手术,术前检查也只是一些基础检查,如白带、血尿常规、凝血功能、B超等,对HIV、RPR没有进行常规检查,未能采取防范措施,对病人也是一种潜在的威胁。③护士方面无菌观念淡薄,操作不规范,对洗手不重视,可造成病人之间的交叉感染。

    1.3病人接诊处理环节

    ①无痛人流病人的接诊、登记工作由于要求术前禁食、水4~6h,一些病人为了当天能完成手术故意隐瞒进食情况或由于护士工作忙导致登记资料不全、漏项。②术后扶送病人护士对病人评估不够,不能预见可能发生的风险 ......

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