消化性溃疡急性穿孔诊疗体会(1)
[摘要] 目的 总结消化性溃疡急性穿孔的外科诊治经验,以提高对溃疡病急性穿孔的诊治水平。方法 回顾性分析我院2002年1月~2008年10月收治的320例消化性溃疡急性穿孔患者临床表现、诊断及治疗方法。结果 320例中确诊307例(95.9%),误诊13例(4.1%),非手术治疗108例(33.7%),平均住院日7d,150例行穿孔修补(46.9%),平均住院日11d,胃大部分切除62例(13.4%),平均住院日13d,术后并发切口脂肪液化、感染24例,肺部感染8例,再穿孔1例,无十二指肠残端破裂、吻合口瘘等并发症。结论 X线、B超及腹腔穿剌可提高溃疡穿孔确诊率。治疗上选择哪种方式要根据病人条件和术中情况及术者经验而定,非手术治疗和穿孔修补术后系统内科溃疡治疗,大部分患者可得到治愈,免除了手术或再次手术。[关键词] 消化性溃疡;急性穿孔;穿孔修补;胃大部分切除
[中图分类号] R573.1 [中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-113-03 ......
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