下颌髁状突骨折75例临床治疗观察
下颌骨,坚强内固定术,微型钛板,张口度,髁突骨折,咬合关系,微型钛夹板,面神经下颌缘支,面神经损伤
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周志国 河南省新乡市中心医院口腔科;
【摘要】目的探讨微型钛夹板坚强内固定技术治疗下颌髁状突骨折的临床效果。方法经耳屏前或颌下切口行髁状突复位后用微型钛夹板内固定技术治疗髁状突骨折75例。结果①X线检查:75例患者骨折对位良好,骨折后缘连续性好,钛板固位良好,周围无明显的骨吸收现象。②咬合关系:75例患者术后咬合关系恢复正常者69例,治愈率92.0%;6例患者牙齿有轻度错位,经牵引后基本恢复正常。③张口度:术前平均张口度17.2mm,术后3个月复查张口度明显改善,平均37.8mm,已达到正常张口度水平。④面神经损伤情况:11例患者面神经的颞支损伤,4例面神经下颌缘支损伤,术后给予神经营养药对症治疗,3个月后复查有明显好转。结论对于下颌骨髁状突骨折,严格掌握手术适应证,选择适宜的术式,采用良好的内固定技术及材料,尽量避免手术并发症,可以取得满意的临床效果。
【关键词】 下颌骨 髁状突骨折 坚强内固定术 微型钛板 张口度 髁突骨折 咬合关系 微型钛夹板 面神经下颌缘支 面神经损伤
【分类号】R782.4
下颌骨是颌面部骨骼骨折发生率最高的骨骼,而髁状突骨折占下颌骨骨折的16%~52%[1]。髁突骨折临床上主要表现为局部肿痛,关系紊乱和下颌运动障碍,如处理不当极易发生颞下颌关节病、关节强直等并发症[2]。本文对我院2003年12月~2007年9月间采用坚强内固定手术治疗的75例髁突
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下颌骨是颌面部骨骼骨折发生率最高的骨骼,而髁状突骨折占下颌骨骨折的16%~52%。髁突骨折临床上主要表现为局部肿痛,精关系紊乱和下颌运动障碍,如处理不当极易发生颞下颌关节病、关节强直等并发症。本文对我院2003年12月。2007年9月间采用坚强内固定手术治疗的75例髁突骨折病例进行同顾性研究总结,现报道如下。
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