[摘要] 目的 比较逆行性引导气管插管的三种方法在困难插管的优缺点及成功率。方法 选择36例困难插管的头颈部手术患者,随机分为三组,每组12例。Ⅰ组(传统逆行引导法):引导钢丝直接穿过气管导管中引导插管;Ⅱ组(经典逆行引导法):引导钢丝先穿过二级导引管,气管再套进二级导引管上进行气管插管;Ⅲ组(改良逆行引导法):导引钢丝穿过改良气管的导引孔(在气管导管斜口尖端偏管壁外侧穿一直径0.8mm导引孔到管壁内侧近Murphy孔边开口)引导插管。观察引导管丝引导每种气管方法完成插管的时间、插管一次成功率、失败率。结果 Ⅲ组在完成插管时间优于Ⅰ组与Ⅱ组,一次插管成功率优于Ⅰ组(P<0.05);失败率Ⅰ组比Ⅲ组高(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组无区别。结论 逆行性引导气管插管中以改良逆行引导法较好,传统逆行引导法失败率最高。

    [关键词] 逆行性引导; 气管插管; 方法比较

    [中图分类号] R614.4 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)27-55-02 ......