[摘要] 目的 探讨胆源性胰腺炎(AGP)的治疗方法。方法 对AGP 106例入院后48h内APACHE-Ⅱ评分及分组进行分析,非梗阻型AGP先保守治疗,病情稳定后延期手术,梗阻型AGP应在严密监测下积极保守治疗36～72h后,如梗阻不能解除,立即手术。结果 轻型非梗阻型AGP57例和轻型梗阻型AGP 28例、重型非梗阻型AGP 10例均治愈,重型梗阻型AGP11例治愈8例,死亡3例。结论 AGP手术方式尽可能简便,以解除胆道梗阻,清除坏死胰腺组织,腹腔引流为佳。

    [关键词] 胆源性胰腺炎; 胰周、腹腔引流术

    [中图分类号] R657.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)27-167-02

    急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)常伴胆道系统疾病,包括胆石症、胆系感染或胆道蛔虫等,这种因胆道疾病引起的急性胰腺炎称之为急性胆源性胰腺炎(acute gallstone pancreatitis,AGP),AGP是普外科常见病,占胰腺炎年发病人数的15%～50%,死亡率高达20%～35%。近年来其发病率有不断上升的趋势。由于其发病急,变化快,病死率高,因此成为许多学者讨论的热点[1-3]。笔者收集了本院2002年7月~2008年12月收治的106例急性胆源性胰腺炎(AGP)的临床资料,探讨其手术时机及方法 ......