甘露醇对重型颅脑损伤后脑组织含水量及AQP4表达的变化
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翁晓建 李守缄 唐霍全 山西医科大学第一医院神经外科;
【摘要】目的探讨重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)及应用甘露醇后脑组织含水量及水通道蛋白-4(AQP4)表达变化,及其与脑损伤后脑水肿之间的关系。方法将24只小鼠随机分为3组,应用自由落体打击法,制作重度颅脑损伤模型(TBI组)、假手术组(SO组)及TBI加注甘露醇(实验组)。每组于伤后8h取出小鼠损伤脑组织采用干湿重法、免疫组化方法分别计算脑组织含水量及AQP4的变化。结果损伤后8h实验组脑组织含水量较TBI组降低,但仍高于SO组。实验组AQP4表达较TBI组降低,但也高于SO组。结论AQP4与损伤后脑水肿的形成有密切关系,在探索治疗脑水肿的新型脱水药中发挥着重要作用。
【关键词】 重型颅脑损伤 AQP 脑水肿 甘露醇
【分类号】R651.15
重型脑外伤后早期广泛地存在脑缺血缺氧,细胞膜的损伤触发非通道蛋白-4(AQP4)通道的开放,导致神经元水肿,从而出现一系列病理生理过程[1,2]。甘露醇作为渗透性利尿药被广泛用于脑水肿的治疗,其主要作用机制不是利尿作用本身,而是通过血浆高渗透压作用所致[3-5]。目前关于脑外
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重型脑外伤后早期广泛地存在脑缺血缺氧，细胞膜的损伤触发非通道蛋白_4(AOP4)通道的开放，导致神经元水肿，从而出现一系列病理生理过程。甘露醇作为渗透性利尿药被广泛用于脑水肿的治疗，其主要作用机制不是利尿作用本身，而是通过血浆高渗透压作用所致。目前关于脑外伤应用甘露醇后AQP4表达，国内外文献未见报道，因此我们建立模型研究脑损伤及应用甘露醇后AOP4的表达，对于治疗脑外伤、脑肿瘤、脑卒中及颅内感染引起的细胞水肿及新型脱水药的研究具有深刻的意义。
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