艾迪注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察(2)
3讨论
肺癌的治疗是根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯的范围和发展趋向,选择合理、有效的治疗手段。早期NSCLC患者以手术治疗为主,可切除的局部晚期(Ⅲa)患者可采用新辅助化疗+手术治疗±放疗;不可切除的局部晚期(Ⅲb)患者可采取化疗与放疗联合治疗,远处转移的晚期患者以姑息治疗为主[1]。老年晚期NSCLC患者已失去手术治疗机会,又因常伴有多种慢性病,重要脏器功能衰退,体质差,多数患者难以接受毒副反应较大的化疗。因此,对老年晚期NSCLC患者治疗的重点应放在提高免疫功能,改善生活质量方面。经大量的研究表明,中医药在改善患者临床症状,提高患者生活质量方面的作用显著[2]。本研究把76例老年晚期NSCLC患者随机分成单用艾迪注射液组和NP方案化疗组进行治疗。对比分析二组患者疗效指标,经统计学处理,说明二种治疗方案临床疗效无显著差异(P>0.05)。从患者生活质量变化方面分析,艾迪组治疗后有31.6%的患者kps评分改善、42.1%的患者kps评分稳定,36.8%的患者体重改善、42.1%的患者体重稳定;NP方案化疗组有13.2%的患者kps评分改善、26.3%的患者kps评分稳定,18.4%的患者体重改善、5.3%的患者体重稳定。经统计学处理,二组患者生活质量变化有显著差异(P<0.05),说明单用艾迪注射液治疗组患者生活质量明显高于NP方案化疗组。本研究显示:艾迪组和NP方案化疗组治疗后一年生存率分别为60.5%和36.8%,经统计学处理,艾迪注射液治疗组患者一年生存率明显高于NP方案化疗组(P<0.05)。
, 百拇医药
分析二组的药物毒副反应发现:艾迪组无一例出现骨髓抑制、胃肠道反应和肝肾功能损害.而NP方案化疗组有83.7%的患者出现白细胞降低,贫血和血小板减少分别16.2%和20.1%;恶心、呕吐等胃肠道反应发生率达78.9%;其他毒副反应还有周围神经炎、静脉炎、轻微肝肾功能损害等。以上毒副反应经对症处理,均恢复良好。
艾迪注射液治疗老年晚期NSCLC之所以能明显提高患者的生活质量和一年生存率,考虑与其特殊的药理作用有关。本研究应用的艾迪注射液是贵州益佰制药股份有限公司研制的抗癌中药,是从人参、黄芪、刺五加、斑蝥中精制提取的一种具有抗肿瘤和免疫调节双项作用的抗癌中药制剂,其中含有的人参皂苷、黄芪皂苷、刺五加多糖能增加NK细胞活性,提高免疫功能;黄芪含多种黄芪多糖,具有补气、排毒和扶正、升高白细胞的作用;刺五加提取物含有苷类和刺五加多糖,有明显镇静作用,可提高机体对缺氧、辐射、应激疲劳、中毒等非特异损害的适应能力;斑蝥具有抑制癌细胞代谢作用,产生抗癌效应,同时有刺激骨髓造血干细胞、升高白细胞的作用[3]。
, 百拇医药
结合分析本研究结果认为:用艾迪注射液治疗老年晚期NSCLC患者与NP方案化疗组比较,临床疗效无显著差异,但毒副反应轻,生活质量明显改善,一年生存率提高,值得临床推广应用。
[参考文献]
[1] 叶任高,陆再英. 内科学[M]. 第6版. 北京:人民卫生出版社,2005:125.
[2] 罗健,孙燕. 癌症患者生活质量研究[J]. 中国肿瘤,2001,10(2):76- 79.
[3] 于飞,沙建华. 艾迪提高晚期老年癌症患者生活质量的临床观察[J]. 中国医师进修杂志,2007,30(9):68.
(收稿日期:2009-09-17), 百拇医药(赵镜平)
肺癌的治疗是根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯的范围和发展趋向,选择合理、有效的治疗手段。早期NSCLC患者以手术治疗为主,可切除的局部晚期(Ⅲa)患者可采用新辅助化疗+手术治疗±放疗;不可切除的局部晚期(Ⅲb)患者可采取化疗与放疗联合治疗,远处转移的晚期患者以姑息治疗为主[1]。老年晚期NSCLC患者已失去手术治疗机会,又因常伴有多种慢性病,重要脏器功能衰退,体质差,多数患者难以接受毒副反应较大的化疗。因此,对老年晚期NSCLC患者治疗的重点应放在提高免疫功能,改善生活质量方面。经大量的研究表明,中医药在改善患者临床症状,提高患者生活质量方面的作用显著[2]。本研究把76例老年晚期NSCLC患者随机分成单用艾迪注射液组和NP方案化疗组进行治疗。对比分析二组患者疗效指标,经统计学处理,说明二种治疗方案临床疗效无显著差异(P>0.05)。从患者生活质量变化方面分析,艾迪组治疗后有31.6%的患者kps评分改善、42.1%的患者kps评分稳定,36.8%的患者体重改善、42.1%的患者体重稳定;NP方案化疗组有13.2%的患者kps评分改善、26.3%的患者kps评分稳定,18.4%的患者体重改善、5.3%的患者体重稳定。经统计学处理,二组患者生活质量变化有显著差异(P<0.05),说明单用艾迪注射液治疗组患者生活质量明显高于NP方案化疗组。本研究显示:艾迪组和NP方案化疗组治疗后一年生存率分别为60.5%和36.8%,经统计学处理,艾迪注射液治疗组患者一年生存率明显高于NP方案化疗组(P<0.05)。
, 百拇医药
分析二组的药物毒副反应发现:艾迪组无一例出现骨髓抑制、胃肠道反应和肝肾功能损害.而NP方案化疗组有83.7%的患者出现白细胞降低,贫血和血小板减少分别16.2%和20.1%;恶心、呕吐等胃肠道反应发生率达78.9%;其他毒副反应还有周围神经炎、静脉炎、轻微肝肾功能损害等。以上毒副反应经对症处理,均恢复良好。
艾迪注射液治疗老年晚期NSCLC之所以能明显提高患者的生活质量和一年生存率,考虑与其特殊的药理作用有关。本研究应用的艾迪注射液是贵州益佰制药股份有限公司研制的抗癌中药,是从人参、黄芪、刺五加、斑蝥中精制提取的一种具有抗肿瘤和免疫调节双项作用的抗癌中药制剂,其中含有的人参皂苷、黄芪皂苷、刺五加多糖能增加NK细胞活性,提高免疫功能;黄芪含多种黄芪多糖,具有补气、排毒和扶正、升高白细胞的作用;刺五加提取物含有苷类和刺五加多糖,有明显镇静作用,可提高机体对缺氧、辐射、应激疲劳、中毒等非特异损害的适应能力;斑蝥具有抑制癌细胞代谢作用,产生抗癌效应,同时有刺激骨髓造血干细胞、升高白细胞的作用[3]。
, 百拇医药
结合分析本研究结果认为:用艾迪注射液治疗老年晚期NSCLC患者与NP方案化疗组比较,临床疗效无显著差异,但毒副反应轻,生活质量明显改善,一年生存率提高,值得临床推广应用。
[参考文献]
[1] 叶任高,陆再英. 内科学[M]. 第6版. 北京:人民卫生出版社,2005:125.
[2] 罗健,孙燕. 癌症患者生活质量研究[J]. 中国肿瘤,2001,10(2):76- 79.
[3] 于飞,沙建华. 艾迪提高晚期老年癌症患者生活质量的临床观察[J]. 中国医师进修杂志,2007,30(9):68.
(收稿日期:2009-09-17), 百拇医药(赵镜平)