[摘要] 目的 采用标准大骨瓣开颅治疗大面积脑梗死的临床疗效观察。方法 对2003年3月～2009年4月我院收治的168例大面积脑梗死患者进行分组治疗,治疗组(采用标准大骨瓣开颅术)78例,对照组(常规非手术保守治疗)90例,观察疗效。结果 GCS评价治疗效果,治疗组术后6个月良好12例(15.38%),对照组保守治疗6个月后良好0例,治疗组优于对照组。结论 标准大骨瓣开颅减压能够极大提高大面积脑梗死患者的生存率及生存质量,是一种极为有效疗法。

    [关键词] 大面积脑梗死;标准大骨瓣;治疗体会

    [中图分类号] R743.32;R743.33 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)02-116-02

    随着人口老龄化,脑梗死的发病率越来越高,传统观念均认为在神经内科救治。大面积脑梗死占脑梗死总发病率的10%,救治率低,据文献报道死亡率高达80%～90%,亦有报道为41.7%[1],我科于2003年3月～2009年4月收治78例大面积脑梗死患者,均采用标准大骨瓣开颅减压再辅助内科治疗,与同期神经内科保守治疗90例相比效果满意,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    治疗组(采用标准大骨瓣开颅术)患者78例,其中男45例,女33例;年龄32～74岁,平均58岁。脑梗死距手术时间平均为46h(18h～7d)。对照组(常规非手术保守治疗)90例,其中男54例,女36例;年龄45～84岁,平均62岁 ......