氟比洛芬酯用于国人下肢及腹部手术超前镇痛的系统评价探讨(2)
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氟比洛芬酯的主要不良反应为恶心呕吐,本研究的Meta分析结果为超前组与对照组无统计学差异,显示出氟比洛芬酯的安全性。
3.2 不足与启示
本研究纳入试验数量少,难以避免发生偏倚,同时纳入的文献质量和试验设计存在较多问题,不能完全符合严格的纳入标准,存在选择性偏倚和测量性偏倚的可能性很大。虽然非甾体镇痛药有封顶效应,但是超前组的给药剂量不统一可能影响分析结果。研究的麻醉方式的不同可能导致患者术后的疼痛及认知不能处于同一水平也可能影响综合分析结果。
为了更好地更确切的分析氟比洛芬酯的超前镇痛效果,期待大样本量的、研究质量高的文献来证实氟比洛芬酯用于国人超前镇痛的有效性,同时需要有高质量大样本量的文献来研究氟比洛芬酯对于国人抗血小板及心血管等不良反应。
[参考文献]
[1] Philip BK,Reese PR,Burch SP. The economic impact of opioids on postoperative pain management[J]. J Clin Anesth,2002,14:354.
[2] Ronald Miller,著 ......
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