应激性高血糖与急性心肌梗死并发心律失常相关性探讨
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[摘要] 目的 探讨急性心肌梗死时应激性高血糖与心律失常的关系。方法 对86例既往无糖尿病病史的急性心肌梗死患者入院后次日测空腹血糖分组,分为血糖正常组(空腹血糖≤6.1mmol/L)和血糖增高组(>6.1mmol/ L),并持续进行心电监护,比较两组之间心律失常发生率。结果 血糖增高组的急性心肌梗死患者心律失常的发生率明显高于血糖正常组(P<0.01)。结论 应激性血糖升高的急性心肌梗死患者心律失常的发生率明显增高,预后差。
[关键词]急性心肌梗死; 血糖; 心律失常
[中图分类号] R542.2+2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)03-146-02
临床中我们经常看到部分非糖尿病人急性心肌梗死时早期时出现血糖增高,这和机体的应激有关,而这种应激性高血糖又导致心肌细胞代谢障碍及出现胰岛素抵抗和高胰岛素血症,加重心肌损伤,是导致急性心肌梗死病人预后不良的重要危险因素之一。本文通过回顾性分析我院86例非糖尿病急性心肌梗死患者,旨在探讨急性心肌梗死时应激性高血糖与心律失常的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料
86例患者均为我院2006年3月~2008年8月住院的急性心肌梗死病人,符合WHO 确定的急性心肌梗死诊断标准,并排除了糖尿病。
1.2 方法
86例患者均于入院后次日清晨查空腹血糖,根据空腹血糖分为血糖正常组(空腹血糖≤6.1mmol/L)和血糖增高组(>6.1mmol/L)。血糖正常组47例,男31 例,女16 例;年龄36~85 岁,平均65 岁 ......
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