脑出血患者TNF-α的表达及其临床意义(2)
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2结果
TNF-α主要表达于胞质中。出血灶边缘及坏死区表达明显增多。65例脑出血灶周脑组织TNF-α表达的阳性率为84.6%(55/65);10例正常脑组织TNF-α蛋白表达全部呈阴性(0/10),二者比较有显著性差异(P<0.01);TNF-α在脑出血24h内阳性表达率为83.0%(39/47),超过24h阳性表达率为88.9%(16/18),出血后不同时间阳性表达率比较,两者比较无差异(P>0.05)。见表1。
3讨论
很多细胞都能产生和分泌肿瘤坏死因子,按照其来源的不同,Shalaby在1985年将其分为TNF-α和TNF-β两个类型,TNF-α主要由巨噬细胞激活后分泌。肿瘤坏死因子的产生经过启动以及分泌两个阶段[3]。脑出血后继发的炎症反应在脑缺血损伤中有重要的地位,炎症反应在脑出血损伤中的作用受到广泛关注。肿瘤坏死因子(TNF-α)在介导此类炎症反应中有很重要的作用,Xue等[4]研究表明,脑出血发病后病灶中出现较多中性粒细胞浸润,渗出的中性粒细胞可以释放多种细胞因子,例如IL-6、TNF-α等,这些细胞因子加重血肿周围神经元细胞损伤。Mayne等[5]实验表明,抑制肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达和中性粒细胞的浸润,可以减少血肿内和周围的神经细胞凋亡 ......
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