阶段性功能锻炼对腰椎间盘突出症手术患者的影响(2)

http://www.100md.com 2010年3月25日 李灿辉

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     2.2 两组患者的并发症发生情况比较

    两组患者的并发症发生情况差异无统计学意义,均P>0.05(χ2=0.251,0.125,0.213)。见表2。

    3 讨论

    腰椎间盘突出症(LDH)具有病程长、反复发作的特点,严重影响患者的工作和生活。其主要病理改变是椎间高度减少或丧失,椎间隙变窄,关节突发生相对移位,导致关节面应力不平衡,腰椎间各关节的力学平衡遭到破坏,关节失稳,出现小关节紊乱症状。手术治疗虽可解除腰椎间盘突出症患者的压迫症状,却不能恢复脊柱生物力学的平衡,不能增强腰背肌力[3]。功能锻炼能缓解肌肉痉挛,降低椎间盘内压力,有利于突出的椎间盘还原,并且能促进肌肉及其筋膜血液循环,提高新陈代谢活动水平,促进蛋白质合成,提高肌肉肌力,增强脊柱稳定性,从而避免或减轻脊上韧带、脊间韧带及椎间盘和小关节劳损,有效防止腰椎间盘突出的发生。而且在功能锻炼时,腰背部血液循环加快,大量血液流向肌肉,血液重新分布,有利于稀释炎症释放的致痛物质(如组胺、缓激肽、前列腺素等)的浓度,又能带走致痛物质,加速代谢产物排泄,促进局部肿胀吸收,疼痛减轻,使神经肌肉恢复正常活动 ......

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