芪苈强心胶囊治疗心肾阳虚型胸痹疗效观察
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[摘要] 目的 观察芪苈强心胶囊治疗心肾阳虚型胸痹临床疗效。方法 将44例病例随机分为对照组和治疗组各22例。对照组给予硝酸酯类(硝酸甘油针/单硝酸异山梨酯针)、利尿剂(速尿片等)、强心剂(如地高辛片或西地兰针等),并根据患者病情调整以上药物用量或加用降压药物等。治疗组在对照组基础上服用芪苈强心胶囊(河北石家庄以岭药业股份有限公司生产),每次4粒,每日3次,一般4周为一疗程。结果 中医证型、心功能的改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论 芪苈强心胶囊治疗心肾阳虚型胸痹效果较佳。
[关键词] 心肾阳虚; 胸痹; 芪苈强心胶囊; 心力衰竭
[中图分类号] R256.22 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)09-112-02
中医“胸痹”分心血瘀阻、气滞心胸、痰浊闭阻、寒凝心脉、心肾阴虚、气阴两虚、心肾阳虚等型。临床上与心肾阳虚型比,其它证型均容易使症状得到缓解及治愈,病情发展到心肾阳虚一般较难处置。按现代医学讲,本期患者心功能多为Ⅲ级或Ⅳ级,病情危重,其临床症状为:胸闷或有胸痛、气喘、平卧困难,有心悸、气短乏力、畏寒、肢冷、尿少面浮肢肿等症状,甚至出现胸水、腹水、心包积液等。本证多属本虚标实,因心病日久,心肾阳气受损,阳气虚衰,血运无力,心脉淤阻不畅,血瘀水停所致。心肾阳虚为本,血瘀水停为标。其发病机制、症状与现代医学冠心病反复发作后导致慢性心力衰竭相吻合,笔者自2007年11月~2009年9月运用芪苈强心胶囊治疗22例心肾阳虚型胸痹患者,效果明显,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
44例随机分为治疗组与对照组各22例,治疗组男16例,女6例;年龄55～85岁,平均(70±7.5)岁;病程5～20年,平均(10±1)年;心功能Ⅲ级15例,心功能Ⅳ级7例,其中有胸水者6例,心包积液者2例。对照组男14例,女8例;年龄50～82岁,平均(60±7.5)岁;病程5～20年,平均(8±1)年;心功能Ⅲ级16例,心功能Ⅳ级6例,其中有胸水者2例,腹水者1例 ......
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