踝臂指数与冠状动脉狭窄数量和程度的相关性(1)
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[摘要] 目的 探讨踝臂指数(ABI)对急性冠脉综合征患者冠脉狭窄数量与程度的预测价值。方法 选择310名急性冠脉综合征患者,记录入选者的一般情况包括年龄、血压、血脂、血糖、心肌酶,所有患者行冠状动脉造影检查并应用超声测量ABI,并根据造影结果计算Gensini积分,了解冠脉狭窄的严重程度。结果 ABI<0.9的急性冠脉综合征患者,冠脉三支病变所占比率明显增加,达到39%;而ABI≥0.9的患者三支病变的比率为12.3%,两者比较有显著性差异(P<0.01)。相关分析发现ABI与冠脉病变的数量和Gensini积分呈负相关。结论 ABI与冠状动脉粥样硬化密切相关,是其独立的危险因素。
[关键词] 踝臂指数; 动脉粥样硬化; 急性心肌梗死
[中图分类号] R543.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)11-48-02
踝臂指数(ABI)是踝部动脉与桡动脉收缩压的比值,是诊断周围动脉粥样硬化的可靠指标[1]。近年来大规模流行病学研究已经证实ABI对预测心血管事件的发生率、死亡风险具有重要的预测价值。Hooi等[2]的一次大样本研究显示:校正其他危险因素影响后,ABI异常不仅与非致死性心脑血管事件显著相关,而且还是总死亡率和心血管死亡率的预测因子。本研究的目的是探讨ABI与急性冠脉综合征患者冠脉狭窄程度和数量的相关性,并探讨其对冠脉病变的预测价值,为冠心病患者的早期强化治疗提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
入选2007年8月～2009年6月就诊于包头医学院第一附属医院的310名急性冠脉综合征患者。入选标准:Q波心肌梗死(QMI)、非Q波心肌梗死(NSTEMI)和不稳定性心绞痛(UA)。
1.2 方法
1.2.1 资料采集 患者的一般情况包括年龄、血压,血液生化检查包括血糖、血脂、心肌酶和肌钙蛋白I。采用全自动生化分析仪(Hitachi 7060,Hitachi,Tokyo,Japan)检测血清学指标 ......
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